영남대 행복한 삶과 가족 (1)

 

 

 

행복한 삶과 가족 1강

학습목표:인구의 자연적 성장과 사회적 성장 설명, 기본 인구구조와 인구구조의 변화, 인구현상의 주요 구성요인인 출산, 사망, 인구이동의 변화, 인구구조의 변화와 추세

 

Quiz.인구피라미드는 인구의 성별, 연령별 구성을 나타낸 도표이다.O

Quiz.일반적으로 인구변화는 자연증감과 인구이동에 의한 사회증감으로 일어난다.O

 

1.인구구조의 변화

생태계 모형

 

 

생태계모형 구성:인구, 자원, 기술, 사회조직, 인구가 제일 중요. 서로 상호의존적으로 영향을 미침.

생태계 모형이란? 인구와 사회의 여러 요소들과의 관계를 체계적으로 가장 잘 설명하고 있는 모형, 생태계 구성요소간의 밀접한 상호 연관성 존재. 인구가 늘어나면 조직, 기술발달, 자원활용

행복한 삶을 보내려면 생태계모형을 이해해야함

연평균인구성장률 0.3% 연간 출산 1.2명

1)인구성장

-인구성장:출생, 사망, 인구이동에 의해 결정

자연적 성장:출생, 사망

사회적 성장:인구이동

-인구구성

인구학적 구성:성(SEX), 나이 등. 인구현상을 설명, 예측하는데 주로사용.

사회경제적 구성:교육 정도, 직업, 소득 등 인구의 질과 사회적의미를 이해하는데 주로 사용

 

-인구성장 수식

 

P2-P1=B1-2 - D1-2= NM1-2

p1과 p1=각각 시점에 1과2에 있어서의 인구

b1-2 - d1-2=자연증가 (출생과 사망의 차이)

b1-2=각각 시점 1과 2사이의 출생아수

d1-2=각각 시점1과 2사이의 사망자수

nm1-2=사회적 증가

각각 시점 1과 2사이의 인구이동에 의해 변화된 수(순 이동자수)

 

 

 

 

2)인구의 성장 속도

연평균 인구성장률: 인구증가의 속도를 가늠하는데 주로 사용

 

-p2/p1=e^rn

-r=(log p2/p2)/n

=1/n * log p2/p1

e=대수함수

r=연평균 성장률 (1명당 인구가 1년 후 얼마나 늘게 되는가)

*r은 1이하로 되는 것이 보통

n=연수로 표시되는 기간

log=자연대수

 

 

3)인구의 배가기간

-인구증가율이 어떠한 결과를 초래하는지를 이해하는데 가장 많이 사용되는 방법

-인구가 두 배로 증가하는 기간을 산출

p2/p1=2로 표시

r=1/n X log2

rXn=log2(=P2/P1)=0.693

 

4)성비와 연령구성

출생성비 추이, 2000~2012

 

-인구구조의 변화는 우리 삶에 큰 영향을 미치므로 인구구조의 변화를 이해하기 위해서 성비와 연령구성이 중요함.

-1980~1990년에 출성성비가 기형적, 116~117, 아들선호사상.

 

성비

-성비=여자 100명에 대한 남자아이의 수(성비)

-자연적인 출생 시 성비는 102~106수준

출생성비 꾸준히 감소 1980중반~1990중반까지 남자아이가 훨씬 더 많이 태어나는 기형적인 출생시 성비 불균형화

중위연령

중위연령=평균 혹은 전 인구를 연령별로 나열했을 때 가운데 연령

어린 인구=중위연령이 25세 이하의 인구(전통적인 사회에多)출생률이 높다, 아프리카, 방글라데시아.

나이 든 인구=중위연령이 30세 이상의 인구(현대적 사회에多)

 

 

 

 

 

인구 피라미드

 

인구피라미드:왼쪽 남자, 오른쪽 여자, 피라미드를 통해서 한국사회가 경험하게 된 다양한 현상 예측 가능

①8.15해방전후 혼란기(43~46년생)

②한국전쟁(50~53년생) ③베이비붐(55~63년생)④①의 영향(76~78년)⑤②의 영향(76~78년)

 

2.인구변화추세

 

*인구변화에 영향을 주는 요인

-사회적 요인이 인구학적 요인에 영향을 준다.

인구학적 요인은 인구학적 결과에 영향을 주고, 인구학적 결과는 사회적결과에 영향, 사회적결과는 사회적 요인에 영향되어 순환된다.

-사회적 요인, 인구학적 요인, 인구학적 결과, 사회적 결과는 상호연관성을 갖고 작용

 

한국인의 인구변화 추세

 

1910년 이전:전통적 성장기(인구증가율 약 0.2%) 조선왕조 500년에 걸쳐 성장.

1945년 이전:초기 변천기(서양의학, 의학시설-사망률이 떨어짐)

1960년 이전:인구의 혼란기(한국전쟁. 귀환)

1985년 이전:후기 변천기(가족계획사업, 경제개발계획 출산율 감소)

2000년 이전:인구의 안정기(낮은 사망률, 낮은 출산율)

2000년 이후:후기 안정기(저출산, 고령화)

 

 

 

 

 

 

우리나라의 인구변화 추세

첫째 단계-1910년 이전의 전통적 성장기, 연평균 인구증가율 약 0.2%, 그 당시의 세계인구 증가율과 유사한 수준

둘째 단계-1910~1945까지의 초기 변천기, 서양의학, 의료시설의 보급 및 보건제도의 도입으로 사망률 감소, 연평균 약 2%의 자연증가율을 유지, 인구의 빠른 성장 경험

셋째 단계-1945~1960년의 인구의 혼란기, 8.15해방과 6.25전쟁, 6.25전쟁 후 베이비붐 현상

넷째 단계-1960~1985년까지의 후기 변천기, 가족계획사업과 경제개발계획, 연평균 인구증가율 1.6%, 매우 빠른 속도의 출산율 감소

다섯째 단계-1985~1990 후반까지의 인구의 안정기, 낮은 사망률과 낮은 출산율

여섯째 단계-2000년대 초반 이후의 후기 안정기, 조출생률 9.4, 조사망률 5.1, 연평균 인구성장률 0.3%, 2030년경에는 인구성장이 정지할 것으로 예상

-인구의 변화→사회조직과 자원 및 기술의 변화→순환적으로 인구정책의 변화와 더불어 인구의 변화에도 영향을 미침

 

조출생률 및 조사망률, 인구성장률 추이, 1970~2010

 

 

Quiz.“( )은 인구현상을 설명, 예측하고, ( )은 인구의 질과 사회적 의미를 이해하는데 주로 사용된다.”

다음 중 괄호의 내용에 적합한 것은?3

①사회경제적 구성, 인구학적 구성

②자연적 성장, 사회적 성장

③인구학적 구성, 사회경제적 구성

④사회적 성장, 자연적 성장

 

Quiz.인구성장은 출생과 사망에 의한 사회적 성장(자연 성장)과 인구이동에 의한 자연적 성장으로 구분된다.X

Quiz.인간사회를 함유하는 생태계는 크게 (인구), (사회조직), 기술, 환경 등의 네 부분으로 구성되어 있다.

 

정리하기

1.인구구조의 변화

가.생태계 모형

-인구와 사회의 여러 요소들과의 관계를 체계적으로 잘 설명하고 있는 모형

-생태계 구성요소(인구, 사회조직, 기술, 환경)깐의 밀접한 상호 연관성 존재

나.인구변화

-사회적 요인, 인구학적 요인, 인구학적 결과, 사회적 결과 등의 여러 요인들에 의하여 영향을 받고, 이들 요인들은 서로 상호연관성을 갖고 적용.

다.인구현상:인구성장과 인구구조를 통하여 이해

-인구성장:자연적 성장(출생, 사망), 사회적 성장(인구이동)에 의해 결정

※인구성장속도 측정법:연평균 인구성장률, 인구의 배가기간

-인구구성:인구학적 구성(성, 나이)과 사회경제적 구성(교육정도, 직업, 소득 등)으로 구분

※인구구성 중 가장 기본적인 것:성과 연령

※출생률과 사망률이 낮은 현대적 사회일수록 중위연령이 높게 나타남

 

 

1-2

초저출산과 향후 전망

학습목표:국내의 출산율 감소 현황 파악, 저출산 원인을 설명, 저출산이 사회 및 개인의 삶의 질에 미치는 영향을 설명

Quiz.합계출산율은 출산율을 나타내는 유일한 지표이다. X

Quiz.고령화지수는 유소년인구에 대한 노년인구의 비율이다. O

 

1.한국사회의 출산율 감소

합계출산율

-조출생률(출산율 측정방법 중 간단한 방법)

(인구 1000명 당 출생아 수)과 연령군별 출산율을 합계하여 한 여성이 평생의 가임기간동안 출산할 가상 코호트의 출산율을 나타냄.

-우리나라의 경우 1983년 2.08명(인구대체수준)을 기점으로, 출산율이 급락하면서 2010년 1.22명으로 연강 출생아수는 현저한 감소를 경험, 40년만에 엄청난 출산율 감소

-세계의 국가 중 최저 출산율. OECD국가 중에서도 최저 수준

-홍콩(1.01)에 이어, 보스니아헤르체고비나(1.22)와 함께 두 번째로 출산율이 가장 낮은 국가

 

2.초저출산의 향후 전망

1)급속한 인구의 고령화, ‘초고령 사회’로의 빠른 진입 예상

-1999년 고령화 사회 진입-전체 인구 대비 65세 이상 노인인구가 차지하는 비율이 7%에 해당

-2019년에는 65세 이상 노인인구가 차지하는 비율 14%,

-2026년에는 65세 이상 노인인구가 차지하는 비율 20%, 초고령사회가 될 것으로 전망

-한국사회의 급격한 고령화, 초고령 사회로의 빠른 진입 예상. by.UN, 고령화 7%, 고령 14%, 초고령 20%

 

2)고령화지수

인구의 고령화의 한 지표로 유소년 인구에 대한 노년인구의 비율로서 노령화 정도를 나타내는 지표

 

-유소년 및 노년 부양인구비:인구의 연령구조를 반영, 노인문제의 전망에 큰 도움을 주는 고령화의 한 지표로 사용

-부양인구비가 높을수록 경제적 투자능력이 상대적으로 떨어져 경제발전에 어려움이 따름

-특히, 노년부양인구비가 높으면 노인복지문제가 주요한 사회문제로 대두

 

3)출산율은 낮아지고, 고령화지수는 높아진 한국

 

-출산율의 빠른 감소로 경제적 투자능력은 떨어지고, 급격한 노령화로 노인문제가 사회적으로 심각한 상태임.

-노인의 대다수가 경제활동을 하지 않는 현재의 우리 상황에서 고령화는 경제활동인구가 부양해야 하는 피부양인구의 지속적인 증가를 의미

-우리의 연령구조로 볼 때 2030년에는 경제활동인구의 3명이 1명 이상의 노인을 부양해야 하는 상황에 이를 것으로 예상.

 

Quiz.우리나라의 2010년도 합계 출산율은 1.22명이다. O

Quiz.현재 한국은 세계에서 유래가 없을 만큼 급속한 속도의 고령화를 경험하고 있으며, 65세 이상의 노인인구가 차지하는 비율이 14.8%로 고령화사회에 진입하였다. X, 2017년에 진입

Quiz.‘유소년 및 노년 부양인구비는 인구의 연령구조를 반영하며, 특히 (노년부양인구비)가 높으면 노인복지문제가 주요한 사회문제로 대두된다.

 

정리하기

1.인구:출생과 사망에 의해 자연적 성장이 결정

출산력과 사망력의 변화는 사회의 여러분야에 지대한 영향을 미침

2.한 사회의 인구구조의 특성을 살펴볼 수 있는 대표적인 지표:합계출산율과 고령화지수

3.한국의 합계출산율:1970년에는 4.01명이었으나 출산율이 급락하면서 2010년 1.22명으로 연간 출생아수는 현저한 감소(세계에서 출산율이 가장 낮은 국가로 분류)

4.한국:

2010년-65세 이상의 노인인구비율 102.7%로 증가→고령화사회진입

2019년-65세 이상의 노인인구비율 14%를 넘어서는→고령사회

2026년-65세 이상의 노인인구비율 20%를 넘어서→초고령사회

-현재 한국은 출산율의 빠른 감소로 경제적 투자능력은 떨어지고, 급격한 고령화로 노인문제가 사회적으로 심각한 상태에 놓여있다.

 

1. 출산율 감소의 원인

1)결혼관 및 자녀관의 약화(가치관의 문제, 변화)

“결혼하겠다”감소, 결혼의향나이 상승, ‘자녀가 꼭 필요하다’ 급감, 미혼 남녀의 결혼관 변화

2)소득 및 고용의 불안정

2010년 실업율은 3.5% 청년실업율은 8.0%, 비정규직 비율은 33.3%

경기침체와 청년실업, 비정규직 근로자의 증가, 낮은 임금 등은 결혼과 출산의 가장 큰 장애요인

3)평균 초혼연령의 상승

2010년 평균 초혼연령은 남성 31.7세, 여성 28.8세, 남녀모두 1990년에 대비하여 약 4세 정도 상승, 평균 초혼연령은 OECD국가들 가운데서도 가장 높은 편

4)미혼 여성 증가

20대 중반 이상 여성들의 미혼율, 해마다 증가→‘초저출산’ 초래

5)일과 가정의 양립의 어려움→출산기피

여성들의 경제활동참가율은 증가한 반면에, 여성들이 경제활동과 자녀출산 및 양육을 병행할 수 있는 가정 및 사회적 여건은 매우 미흡

6)자녀 양육의 경제적/심리적 부담증대

자녀 양육비용의 증가, 자녀를 적제 낳게 하는 하나의 기제로 작용, 특히 자녀 교육비의 비중이 매우 큼

 

2.인구고령화의 원인

1)출산율 감소에 따른 유소년인구 감소

-출산율 급락으로 인해 유소년부양인구비 감소

-유소년부양인구비가 감소할수록, 노년부양인구비가 증가할수록 고령화지수는 증가

-합계출산율의 감소로 인해 유소년인구의 급격한 감소와 더불어 지속적인 부양인구의 감소를 경험→인구고령화

2)평균 기대수명의 증가

-기대수명, OECD국가 가운데 4위

-2012년 한국의 기대수명은 81.4세 남성:77.9세 여성:84.6세

-1990년에 대비하여 남성은 약 10.6세, 여성은 9.1세 상승

-이러한 평균 기대수명의 증가는 의약 및 보건제도의 발전, 경제발전에 따른 생활수준의 향상 등에 기인

3)출생과 사망비율의 차이

-베이비붐 세대의 노년인구로의 진입, 출생률 감소와 더불어 65세 이상 인구의 조사망률 대폭 감소

-젊은 연령층 인구비율이 상대적으로 낮고, 노년층의 비율이 높음

-베이비붐세대의 노년인구로의 진입에 따라 향후 인구고령화 가속화

-유소년인구 및 부양인구의 감소+65세 이상 노인인구의 증가는 인구고령화 초래

3.초저출산과 인구고령화의 향후 전망

1)경제활동의 인구의 감소

-유소년 인구감소, 노년인구 증가

생산가능인구의 감소

-출산율의 급락으로 유소년인구 감소, 급격한 경제활동인구 감소

-2015년에는 약 63만명, 2020년에는 약 152만명의 노동력이 부족할 것.

생산가능인구의 고령화

-고령화의 영향으로 젊은 연령층 인구비율이 상대적으로 낮아짐

-2005년 생산가능 인구의 평균연령은 38세

-2020년에는 41.8세, 2030년에는 43.1세로 증가 예상

 

2)경기침체 유발

경제성장 떨어져서 삶의 질 떨어짐, 2050년까지 650만 명 감소, 성장 저하 우려

-저출산, 인구고령화→저축, 소비 및 투자 위축→경제활력 위축→잠재성장률 감소

-노동력 감소:2015년에는 약 63만 명.2020년에는 약152만 명의 노동력이 부족

 

3)노인의료비용부담 증대

-평균 기대수명은 늘어남

-건강수명은 남성이 65.2세, 여성이 66.7세로 나타나 노인 의료비용부담 증가 예상

 

4)제도부양비 증대

-고령화로 인한 사회적 부담 증가

-2005년 8.4명에서 2010년 13.3명, 2020년 22.8명, 2030년 41.9명, 2040년 67.5명, 2050년에는 88.5명으로 증가

 

5)세대 간의 갈등 증대

-초저출산 및 인구고령화로 인한 잠재 성장률의 감소와 더불어 이상과 같은 부양부담의 증대는 세대 간의 갈등을 증대시키는 요인으로 작용

 

6)개인의 삶의 질 저하

-2017년 직접적인 경제활동 인구 감소 예상

-삶의 전반적 생산성 악화→투자, 저축 위축→소비활동 둔화→경기침체화→개인의 삶의 질 저하

-출산율을 향상시키기 위한 지속적이고 체계적인 정책의 도입과 노력이 절실히 요구

 

Quiz.초저출산, 고령화로 인한 잠재성장률 감소 및 (노인부양부담)의 증대는 세대 간의 갈등을 증대시키는 요인으로 작용한다.

 

정리하기

1.현재 한국은 초저출산 현상과 더불어 급속한 속도의 고령화를 경험하고 있음.

2.급격한 출산률 감소 원인:결혼관 및 자녀관의 약화, 소득 및 고용의 불안정, 평균초혼연령의 상승, 미혼 여성 증가, 일과 가정 양립의 어려움, 자녀 양육의 경제적 심리적 부담 증대 등

3.출산율이 급락→유소년인구의 급격한 감소 경험→지속적인 합계출산의 감소→지속적인 부양인구의 감소 또한 의약 및 보건제도의 발전, 경제발전에 따른 생활수준의 향상 등으로 인한 평균 기대수명의 증가로 우리사회의 고령화 심화

4.이와같은 현상은 결과적으로 개인적인 삶의 질을 상당히 떨어뜨릴 것으로 예상되므로 출산율을 향상시키기 위한 지속적이고 체계적인 정책의 도입과 노력이 절실히 요구됨.

 

 

 

행복한 삶과 가족 2강

생각해보기

모든 인간이 원하는 행복은 정해져 있는가?

삶의 목적과 삶의 동기는 다른 것인가?

 

1.인간의 염원

-이 세상에 태어난 이상 행복을 원하지 않는 사람은 아무도 없다.

-행복하기 싫다는 사람은 이미 이 세상에서 숨 쉬며 살아있는 사람이 아니다.

-행복을 추구하는 것은 인간의 본성에 속하기 때문이다.

-행복은 살아 있는 모든 인간의 마지막 희망이요, 모든 인간이 수많은 삶의 어려움 가운데서도 열심히 살아가고자 하는 동기이다.

 

2.삶은 선택의 연속이다.

-인간은 변화 속에 던져진 존재이다.

-인간은 변화하는 세계 속에 스스로도 변화하는 존재이며, 변화 속의 변화를 이끌어 나가는 가운데 스스로를 형성해간다.

-시시각각 변화하는 결정적 순간에 인간은 누구나 삶의 기로에서 선택에 직면한다.

-이 일을 할까, 말까?

-이것을 먼저 할까, 저것을 먼저할까? 이렇게 할까, 저렇게 할까? 이길로, 저길로 가야할까?, 이 사람을 만나야 할까, 저사람을 만나야 할까?

 

3.모든 선택과 고민의 해답은 행복이다.

“나는 지금 어떻게 하면 좋을까요?”

-선택의 기로에 선 사람에게 대답할 수 있는 말은 많지 않다.

-자신도 알 수 없는 선택을 어떻게 내가 해줄 수 있단 말인가?

-어떤 선택을 권했다 하더라도 어떻게 내가 그 선택을 책임질 수 있단 말인가?

-내 자신의 선택에 있어서도, 타인의 선택에 있어서도 항상 마지막으로 권할 수 있는 말은 존재한다.

→그것은 “행복”이다. “행복이 최고다”라는 대답은 항상 옳다. 왜그런가? “행복”이라는 개념의 특수성, 그렇다면 행복은 무엇인가?

 

4.행복은 그릇과 같은 개념이다.

-행복이란 개념은 다양한 행복한 일, 행복한 행위를 담는 도구와 같은 역할을 한다.

-행복은 행복한 일이나 행복한 행위를 담는 그릇과 같은 역할을 하는 개념이다.

-인간은 그릇이 아니라 그릇 속의 음식을 먹고 살 듯이, 행복 그 자체가 아니라 행복에 담을 수 있는 행복한 행위로 살아간다.

행복에 대한 비현실적 물음의 방식

행복이란 무엇인가?

-나는 무엇으로 행복할 수 있는가를 알아야 하기 때문이다.

행복은 어디에 있는가?

-행복은 어떤 장소나 위치가 아니라 나의 선택 행위 그 자체이기 때문이다.

행복에 대한 현실적 물음의 방식

나는 행복이라는 그릇에 무엇을 담으면 행복하고, 후회없이 만족하고, 부분적이 아니라 완전히 행복하고, 일순간이 아니라 영원히 행복할 수 있는가?

 

5.행복의 철학적 정의

행복에 대한 정의

-행복에 대한 정의는 인생관에 따라 다르다.

-행복이라는 그릇에 무엇을 담을 것인가는 철학자마다 다르기 때문에 행복에 대한 정의도 철학자 수만큼이나 다양할 것이다.

-행복을 어떻게 정의하느냐에 따라서 삶의 방식도 변할 것이다.

 

아리스토텔레스의 행복에 대한 정의

“행복이란 모든 행위가 추구하는 목적이다.”

-이 정의는 인간의 일상적 행위와 관련하여 무엇을 의미하는가?

-행복은 단순히 삶의 목적일 뿐인가?

-이 정의에는 어떤 비밀이 숨어 있는가?

 

6.삶의 목적에 대한 철학상담사례

행위에 대한 두 가지 해석

1)순환논리적 해설

“돈 많이 벌면 머하겠노? 소고기 사묵겠제, 소고기 묵으면 뭐하겠노, 힘내서 열심히 일하겠제, 힘내서 열심히 일하면 머하겠노, 돈 많이 벌겠제, 돈 많이 벌면 머하겠노, 또 소고기 사묵겠제.

-행위에 대한 순환논리적 해석은 사고의 세계에서만 가능할 뿐, 현실의 행위는 목적론적 해석에 따라 이루어진다.

 

2)목적론적 해설

돈벌기→소고기먹기→일하기→저축하기→결혼하기→가족과 잘살기→행복

상담자	내담자
당신은 무엇을 위해 현재 대학에서 강의를 듣고 있습니까?	좋은 학점을 받기 위해서입니다.
좋은 학점은 왜 받으려고 합니까?	좋은 성적으로 졸업하기 위해서입니다.
졸업은 왜 하려고 합니까?	좋은 회사에 취직하기 위해서입니다.
취직은 무엇을 위해 합니까?	돈을 벌기 위해서입니다.
돈 벌어서 무엇을 하고자 합니까?	돈 벌어서 생활도 하고 저금도 해서 결혼도 해야지요.
결혼은 무슨 목적으로 하려고 합니까?	결혼해서 자식도 낳고 오순도순 재미있게 살려고 합니다.
재미있게 잘 살려는 목적이 무엇입니까?	뭐 그냥..행복하기 위해서입니다.

 

7.철학상담사례에 나타난 행복 정의의 의미

-강의를 듣는 행위에서 재미있게 잘 사는 행위는 결국 행복하기 위해 전진하는 행위의 연속이다.

-이런 의미에서 아리스토텔레스는 “행복이란 모든 행위가 추구하는 목적이다”라고 정의내린다.

-행복을 향해 나아가는 내담자의 행위

-강의듣기→학점받기→졸업하기→취직하기→돈벌기→결혼하기→잘살기→행복

-행위의 현실적 순서→외적 행위로 전개→내적 행위를 전제로 함, 내적 행위는 어떤 순서로 이루어지는가?

-내적행위란 외적 행위의 전제조건으로서 지성으로 숙고하고 의지로 선택하는 정신적 행위를 말함

 

2-2

1.행복은 행운이 아니다.

로댕의<생각하는 사람>은 원래 로댕의 <지옥의 문>에 속한 조각상, 왜 생각에 빠졌는가? 그는 행복을 향해 달려오기만 했을 뿐, 행복을 깨닫지 못했기 때문이다.

2.토마스 아퀴나스(Thomas Aquinas, 1220~1275)중세 황금시대.

 

그는 누구인가?

-토마스 아퀴나스:13세기 중세황금시대의 철학과 신학, 이성과 신앙을 종합한 철학자

-아리스토텔레스의 자연철학과 그리스도교의 신앙을 종합하여 “존재철학”(Seinsphilosophie)구현

→존재철학:이상주의(세계 이원론, 현실이면에는 피안, 즉 이상의 세계가 있다)와 물질주의(이상세계 부정, 이 세계 안에서도 물질작용과 반작용으로 이루어짐)를 극복하는 가운데, “있는 것을 있는 그대로 보는”실재주의 철학이다.

-토마스는 인간을 만물의 영장이라기보다는 오히려 “결핍존재”로 본다.

-토마스는 행복에 대한 물음을 조직적으로 고찰한다.

-토마스의 대표작으로는 신학대전과 철학대전이 있다.

토마스아퀴나스의 인간학

-인간은 옇애자들 중에서도 원래 동물보다 부족하고 나약한 “결핍존재”이다.

-인간은 모든 생명체와 같이 잠시 지구촌을 방문한 여행자이다.

-인간은 나면서부터 혼자서는 살아남을 수 없는 존재이다.

-인간은 무엇이 자기 삶에 이로운 것인지, 무엇이 해로운 것인지 배우지 않고서는 알지 못하는 나약한 존재이다.

-다른 동물은 이로운 것과 해로운 것을 본능적으로 알아차리며, 생존에 필요한 모든 것을 본능과 신체에 갖추고 태어난다.

-동물은 자기보존의 법칙에 따라 자신의 생명을 살아간다.

-인간은 자기보존이 아니라 자기극복의 법칙을 따른다.

인간의 우월성

-인간은 행복이라는 삶의 목적이 우월하기 때문에 다른 동물보다 우월하다.

-인간은 육체적으로는 동물보다 못하지만, 고귀한 행복을 지향하기 때문에 고귀한 존재이다.

-인간은 유한하지만, 영원한 행복을 꿈꾼다.

-인간은 비록 비합리적이고 거짓된 세상에 살지만, 참된 행복을 바란다.

-인간은 미완성의 부족한 존재이지만, 완전한 행복을 지향한다.

 

3.행복에 대한 생각 나누기

-토마스 아퀴나스는 신학대전 I-II, q.2, aa1~8에서 그 시대까지 전해진 행복에 대한 찬반토론을 벌인다.

-행복은 과연 어떤 것에서 비롯되는지 토마스 아퀴나스의 8개 물음을 따라 함께 생각을 나눠 보자.

-8개의 물음은 행복에 대한 대답을 주는 것이 아니라 생각할 재료를 제공하는 것이다.

 

3.1. 문제:돈(부, 재물)이 많으면 행복할 수 있는가?

[찬성]

-행복은 인간을 가장 편하게 하는 것에서 나옴, 사람을 가장 편하게 하는 것은 돈(수단)

-구약성서에서도 “돈에는 모든 것이 복종한다”고 말한다.

[반대]

-돈은 그 자체로 행복을 주는 것이 아니라 무엇을 하기 위해 필요한 수단이다. 돈을 잘 쓰려면 먼저 소유해야겠지만, 단순히 소유하기보다는 올바로 사용하는 가운데 사람들은 기쁨을 누릴 것이다.

3.2. 문제:행복은 명예에서 비롯되는가?

[찬성]

-덕스런 행위를 할 때 그 보상으로 주어지는 것이 행복. 인간의 행복이 궁극적으로는 명예에 있기 때문에, 사람들은 자신의 명예를 지키기 위해 어떤 손실도 불사하며, 어려움도 참고 견딘다.

[반대]

-명예 자체가 행복이 아니라, 행복한 삶의 결과로 주어지는 것이 명예이다.

-행복은 남의 행복을 부러워하거나 행복한 사람을 바라보는 데에 있는 것이 아니라 오히려 행복한 사람 자신 안에 존재한다.

3.3. 문제:행복은 명성에서 비롯되는가?

[찬성]

-명성이나 영광은 모든 사람들의 “칭송을 수반하는 빛나는 인식”이므로 명성에서 행복이 나오고, 명성은 후세에 이르도록 불멸하기 때문에 많은 사람들은 이러한 명성을 남기는데 행복을 찾고자 한다.

[반대]

-명성이나 영광에는 거짓된 것들도 있고, 얻었다가 잃어버릴 수도 있고, 잃었다가 되찾을 수도 있으므로, 영원한 행복이될 수 없다. 명성이나 영광은 남의 손에 달린 것이기 때문에 참되고 영원히 행복이 될 수 없다.

-유명 연예인들이 자신의 위대한 명성이 오래가지 못하거나 헛된 것으로 드러나는 것을 비관하는 것을 볼 수 있으므로 명성만으로 참된 행복을 찾기는 어렵다.

3.4.문제:인간의 행복은 권력에서 나오는가?

[찬성]

-권력으로 돈도 벌 수 있고, 명예, 명성을 얻을 수 있으므로 지금까지 중에서는 권력이 가장 행복한 것이다. 행복이란 사람이 가장 원하는 것, 가장 싫어하는 것과 대립, 그런데 인간이 가장 싫어하는 것은 남의 종처럼 사는 것이므로 가장 좋아하는 것은 남을 종처럼 부리는 것이다. 그러므로 인간은 남을 종처럼 지배할 수 있는 권력을 좋아함.

[반대]

-권력은 늘 잃어버릴까 걱정해야 하는 불안과 고통을 수반하는 특성을 갖고 있기 땜누에 권력으로 할 수 있는 일은 많아도 행복은 될 수 없다.

-“인간적 권력은 마음을 괴롭히는 불안을 쫓아낼 수도 없고 공포의 가시바늘도 피할 수 없다”-보에씨우스

-막강한 권력일수록 불안과 공포로 인하여 늘 2인자를 없애기 마련이다.

 

3.5. 문제:인간의 행복은 인간의 육체적 선에서 비롯되는가?

[찬성]

-육체적으로 편하고 쾌적한 것보다 높이 평가되는 것은 없다. 인간은 고통을 수반하는 삶이나 단순히 살아있는 것보다는 건강하게 살기를 바란다. 복된 삶에는 건강한 육체가 조건이요, 행복은 인간이 추구하는 최고선이기 때문에 육체적 건강은 행복에 속하는 최고의 것이다.

[반대]

-“자기극복”의 법칙에 따라 영원한 행복을 추구하는 인간은 그 행복을 위해 육체의 편안함마저도 극복하고자 하는 존재, 인간이 인간으로서 만날 수 있는 가장 좋은 것, 최상의 것(최고선, bonum)은 현재 자기 자신이 아니라고 여긴다. 인간의 참된 행복도 자신의 단순한 자체 보존에서 비롯되는 것이 아니다.

 

토마스 아퀴나스의 메시지, 왜 인간의 행복은 육체적 안락함에 있지 않은가?

-자기 자신이 아닌 다른 것을 자신의 목적으로 삼는 것은 자신의 보존이 최종목적이 아니다.

ex)여객선을 책임지고 있는 선장의 최종목적은 그 여객선을 보존하는 것이 아니다. 선장은 근본적으로는 안전한 항해를 최우선 목적으로 삼기 때문이다. 선장의 목적도 결국에는 여객선의 보존보다는 무사히 항해하여 손님들을 종착지에 운반하는 것이 더 큰 목적이다. 여객선과 그 항로가 그 여객선을 운전하는 선장에게 맡겨진 것처럼, 인간이라는 배와 인생 항로는 인간의 자유의지와 냉철한 지성에 맡겨져 있다는 것이다. 우리의 삶이 마치 풍랑을 헤치고 나아가야 할 하나의 길고 긴 항해라면, 우리의 육체는 인생이라는 항해를 무사히 목적지까지 나르는 배와 같은 것이요, 이 육체라는 배를 운전하는 선장은 바로 나의 이성과 의지이다.

 

3.6. 문제:인간의 참된 행복은 쾌락에서 비롯되는가?

[찬성]

-인간은 행복을 위해 자신이 행하는다른 모든 것들을 원한다. 그런데 쾌락이나 즐거움은 그 자체가 좋아서 이 삶의 마지막까지도 원하는 것이므로 인간의 참된 행복인 것처럼 보인다. 인간의 욕구를 가장 강하게 하는 것은 최종적으로 바라는 목적일 것이다. 사람들은 대부분 쾌락을 위해 모든 것을 바치고 쾌감은 인간의 지성과 의지를 마비시켜 다른 모든 일들을 무시, 쾌락이야 말로 최종목적이자 행복.

[반대]

-쾌락은 상위의 다른 목적이 없어 쾌락 자체의 강도를 높이는 중독성을 가지고 있다.

-쾌락을 동반하는 모든 중독성은 비극으로 끝난다.

 

3.7. 문제:행복은 정신이나 영혼의 어떤 선에서 비롯되는가?

[찬성]

-정신적인 선이란 인간이 물질적인 것이나 감각적 지각과 무관하게 추구할 수 있는 정신적으로 이로운 것들을 말한다. ex)참된 사랑, 진정한 믿음

-인간은 자신이 좋아하는 것(선)보다 우선적으로 자기 자신을 사랑함. 자신을 사랑하는 모든 사람들이 가장 사랑하는 것은 참된 행복이다. 참된 행복은 인간 자신에게 속하는 어떤 선에서 비롯되므로 육체적 선이 아니라면 결국 영혼의 어떤 선에서 나오지 않으면 안된다.

[반대]

-한편 행복은 영혼이나 정신의 관점에서 보면 정신이 누릴 수 있는 것이지만, 다른 한편 현재의 정신이 여전히 행복을 추구하고 있다면 행복은 정신 밖에 존재한다.

-행복은 그 자체로 사랑받는 것이지만, 인간은 현재의 이모습, 이 상태로 사랑받는 존재가 아니라 오히려 앞으로의 성취할 성공, 자아실현, 구원 등으로 사랑받는 존재이다. 그러므로 현재의 영혼 안에는 완전한 행복이 있을 수 없다.

 

3.8.문제:과연 진정한 행복은 이 세상에 존재하는가?

[찬성]

-인간은 자신이 이해하는 것을 바랄 수 있으므로, 이 세상을 초월하는 것은 바랄수도 없다. 결국 인간은 이 세상에 존재하고 이해하는 것을 통해 행복할 것이다.

[반대]

-참된 행복은 이 세상에 현실적으로 존재하는 개별 사물을 통해 완성될 수 없다. 인간의 삶, 즉 인간의 생명은 자신보다 높은 존재방식을 만남으로써 비로소 영원한 행복을 얻을 수 있다. 인간보다 높은 존재방식은 사유의 세계에 존재하는 보편적 개념, 절대자, 피안, 신의 세계이다

 

왜 보편적인 것만이 인간의 바람을 충족시킬 수 있는가?

-인간의 본능은 개별사물을 원할 수 있지만, 의지는 지성이 생각해낸 개념만을 원하거나 선택

-인간의 의지는 지성이 이해한 것만을 원할 수 있다:인간은 자신이 알지못하는 것을 원할 수 없다.

-지성이 알고 있어야만 비로소 의지가 원할 수 있다.

-나의 바람을 충족시킬 수 있는 것은 지성이 이해하고 있는 보편개념이다.

-지성이란 “나는 생각한다”는 순수 정신적 사태이다.

-의지란 “나는 바란다”는 순수 정신적 사태이다.

 

쾌락은 행복의 속성을 수반한다

-쾌락은 다른 무엇을 위해 행하는 것이 아니라 그 자체로 원해서 행하는 것이다.

-인간이 누릴 수 있는 모든 쾌락이나 즐거움은 일시적 행복이거나 행복의 속성을 가지거나 불완전한 행복에 속하는 어떤 것이다,

-즐거움이나 쾌락은 영혼의 참된 행복을 상기할 수 있을 정도의 우연적 행복의 속성을 지니고 있다.

-세상에서는 아직도 영원한 쾌락이 발견되지 않으므로, 인간이 누릴 수 있는 모든 쾌락이나 즐거움은 일시적이고 순간적 행복에 속한다.

 

2-3

1.일상의 행복과 참된 행복의 관계

-참된 행복이란 곧 영원한 행복, 완전한 행복이다.

-인간을 완전히 행복하게 만드는 것은 그야말로 초월적 존재 안에 있지만, 그곳에 있는 행복을 추구하고 그곳에 도달하여 누리는 것은 인간 안에 있는 행복한 행위, 그것도 인간의 정신을 통해 이루어지는 현실의 행복한 삶 그 자체라는 것

예: 행복을 찾아가는 인생길을 도식적으로 생각해보기

-피안에 있는 영원한 행복이 우리 삶의 종착역이라면, 그 종착역으로 가는길은 바로 이 세상에 놓여 있음.

-피안에 있는 완전한 행복과 차안의 현실을 살아가는 우리의 인생 길은 어떻게 관계하고 있는가?

-철학자 코마스 아퀴나스는 완전한 행복과 일상적 삶의 괴리를 설명함

“현실에 살고 있는 상태의 인간을 위한 최상의 완성은 신과 결합될 바로 그 행위에 비례한다. 그러나 현실에서의 인간의 행위는 영원히 지속적인 것도 아니요, 완전하고 통일된 것도 아니기 때문에, 늘 중단되고 다양하게 전개된다...” -신학대전

현실에서의 행위, 일상의 행복

-완전한 행복은 아님, 그래도 행복의 일부분 임

-완전한 행복과 부분적 행복, 영원한 행복과 일시적 행복, 참된 행복과 일상적 행복을 흑백논리가 아닌 상대적 의미로 이해해야 함.

-피안:초월적이고 피안에 있는 영원한 행복⇐나의 결단행위, 차안의 세계:현실에서 이루어진 행위와 삶

-참된 행복을 성취하느냐 못하느냐는 삶을 참으로 복되이 꾸려나가느냐 그렇지 못하느냐는 나의 결단 행위 자체에 달려 있음.

-인간적 행위:지성으로 심사숙고하고 의지로 바라는 행위

-인간을 인간이도록 하는 근본적인 기능→지성(나는 참으로 생각한다), 의지(나는 바란다, 나는 원한다)그리고 자유(지성과 의지를 합해서 영혼)

-결론 인간은 자아 자체를 끊임없이 극복하는 것을 자신의 본성으로 삼고 있다

-인간은 자심을 초월하고 극복하는 것을 자신의 궁극목적으로 삼고 있음

-현실에서 인간이 성취하는 것은 미완성의 행복이지만, 이 미완성의 행복이야말로 영원한 행복을 위한 전초 기지요, 보증수표임.

 

 

 

2.행복한 행위를 위한 선택의 기술

2.1. 동일한 행위에 대한 다른 반응

-이 세상을 살아가면서 수행하는 인간 행위를 어떤 기준에 따라 행복한 행위와 불행한 행위로 구분하는 것은 불가능함.

2.2. 쾌락, 기쁨, 즐거움의 행복한 속성

2.3. 행위와 목적의 관계에 따른 행위의 종류

-무의식적 행위 이외에 인간이 지성으로 숙고하고 자유의지로 선택하는 의식적 행위는 목적을 가지고 있음

-목적과 행위가 같은 행위(A for A)

-목적과 행위가 다른 행위(A for B)

-목적과 행위의 관계를 통해 행복한 행위의 구조를 드러낼 수 있음

2.4. 자체목적적 행위(목적과 행위가 같은 행위)

-즐거움, 쾌락, 기쁨을 불러일으키는 행위들은 완전한 행복도 아니요, 지속적인 행위도 될 수 없음→행복이 가지는 속성을 수반하는 행위들

-나름대로 힘든 현실을 살아가는 인간에게 순간적이고 일시적이나마 행복의 속성을 느낄 수 있게 하는 행위들

예: 놀기 위해서 놀고, 쉬기 위해서 쉬며, 즐기기 위해서 즐기는 행위들(목적과 행위가 일치)

2.5. 이타목적적 행위(목적과 행위가 다른 행위)

-이러한 행위들은 행복의 속성을 가지지 않은 행위들

예: 순수하게 알거나 깨닫는 것이 목적이 아니라, 시험합격을 목적으로 공부

2.6. 자체목적적 행위와 이타목적적 행위의 비교

2.7. 자체목적적 행위를 위한 선택의 기술

<행위의 구분>

행복 불행

-행위의 동기에 따라 자율적 행위, 반응적 행위

-사고 건전성에 따라 긍정적 사고, 부정적 사고

-사고 지향성에 따라 미래지향적 사고, 과거지향적 사고

-자율적 행위:자신의 지성으로 숙고하고 자신의 자유의지로 선택하는 행위

-반응적 행위:행위의 목적이 타인의 의도에 달려 있거나 다른 상황에 의해 지배되는 행위

[선택] 자체목적적 행위를 하기 위해서는 자율적 행위의 폭을 넓혀 가야 한다.

-긍정적 사고:자신의 행위나 주변 상황에 대해 결정력을 높이고 적극적 사고

-부정적 사고:자신의 행위나 주변 상황에 대해 자기 결정도를 낮추고 삶의 추진력을 약화시키고 후퇴적 사고

[선택]적극적사고-비록 그 행위의 결과가 나쁘더라도 다음의 자체목적적 행위를 위한 삶의 추진력을 높인다.

-미래지형적 사고:다가오는 일에 대한 희망을 통해 행위의 결정력을 높이는 사고

-과거집착적 사고:미래에 행할 일에 대한 동기를 과거로부터 도출함으로써 현재 행위를 위한 적합한 기분이나 동기를 되기 어려운 사고방식

[선택]미래 지향적 사고의 선택은 자체목적적 행위를 하게 하는 중요한 요인인 동시에 그 행위를 성공으로 이끄는 적합한 동기가 된다.

2.8 정말 어찌해야할지 모를 때

-하면 좋을 것 같은 일을 선택하짐 말고, 하지 않고서는 살 수 없을 것 같은 일을 선택하라-신창석

-참으로 사랑하는 것들은 즐거움의 샘이 된다-토마스 아퀴나스

-인간을 완전히 행복하게 만드는 바로 그것은 그야말로 초월적 존재 안에 있지만, 그곳에 있는 행복을 추구하고 그곳에 도달하기 위해 노력하는 것은 인간 안에 있는 행복한 행위, 그것도 인간의 영혼을 통해 이루어지는 현실의 행복한 삶 그자체다-토마스 아퀴나스

 

정리하기

1.행복이란 그릇, 나의 행복이란 그릇에 무엇을 담을 것인가?

2.행복에 대한 아리스토텔레스의 정의는 “행복이란 모든 행위가 추구하는 목적이다”-행복은 삶의 목적인 동시에 삶의 동기요, 추진력이기 때문에 행복에 대한 깨달음이 강할수록 삶의 추진력도 강력하다.

3.행복에 대한 8가지 담론(돈, 명예, 명성, 권력, 육체적 선, 쾌락, 정신적 선, 현실)에 대한 찬반 토론 연습

4.일상의 행복과 참된 행복의 관계-일상의 행복은 참된 행복의 일부, 일상의 행복을 차지한는 사람이 참된 행복.

5.자체목적적 행위는 행복을 수반하며, 이타목적적 행위는 행복과 무관하거나 고통을 수반한다.

6.자체목적적 행위를 선택하기 위한 3가지 조건

①반응적 행위보다는 자율적 행위를 선택한다.

②부정적 사고보다는 긍정적 사고를 수행한다.

③과거지향적 사고보다는 미래지향적 사고를 우선한다.

 

 

행복한 삶과 가족 3강

생물학적 성-성의 탄생과 진화

 

학습목표

1.생식 방법은 다양하다는 것을 이해하고, 유성생식의 유리한 점과 불리한 점을 설명한다.

2.동식물에서 자가수정 회피의 원리를 이해하고, 근친결혼을 금지하는 이유를 설명한다.

3.발생과의 관계를 설명할 수 있다.

학습내용: 성의 탄생과 생식, 유성생식의 효과, 성의 진화

 

Quiz.무성생식이 유성생식보다 종족유지에 보다 유리한 생식방법이다. X

Quiz.암수한몸인 생물도 가능한 한 다른 개체와 수정을 하고, 사람도 근친결혼을 피하려고 하는 이유는?4

1.자가수정을 하거나 근친결혼으로 태어난 자손은 새로운 돌연변이가 탄생될 수 있으므로

2.우수한 유전자를 전달할 수 없으므로

3.유전적 조합을 잘 이루지 못하여 유전적 결함이 있는 자손이 태어날 수 있으므로

4.유전적 조합의 단순화로 인하여 결함이 있는 인자끼리 결합하여 더 나쁜 결함의 자손이 태어날 수 있으므로

 

1.성의 탄생과 생식

1)성의 탄생

-약 46억년 전→원시바다→생명체 요소 쌓임

-약 20억년 전 단세포 생물의 탄생

 

 

 

단세포→DNA복제와 분열→무성생식

14억년 전, 환경의 급격한 변화

바다에 양분의 부족으로 단세포 멸종위기

세포들이 생존을 위해 두 개가 합쳐져 하나의 세포로 만들어짐

분열되면서 운동성이 크고 수가 많은 것과, 움직임이 적고 양분을 지닌 것

생식세포(정자, 난자)

성의 시작

 

2)생식방법

-성의 유무에 따라 무성생식과 유성생식

 

 

무성생식

 

-바다에 서식하는 식물인 거북말은 줄기에 의한 번식, 딸기와 비슷함

-성체 히드라에서 새로운 개체가 돌출해 나옴(출아)

 

유성생식

-대부분의 진화한 생물들은 유성생식을 한다. 대표적인 동물이 거북이.

 

무성과 유성의 두가지 생식

-말미잘, 갯지렁이, 산호, 진딧물은 환경조건에 따라 때때로 무성, 유성생식을 달리 한다.

-분열에 의한 말미잘의 생식

-갯지렁이류의 무성생식, 가끔 유성생식을 하기도 함

-산호의 출아

-단위생식을 하는 진딧물은 생식조건이 좋을 때 암컷은 유전적으로 동일한 자손을 만들어 낸다. 평소에는 유성.

 

생식방법	무성생식	유성생식
장점	-조건이 맞을 때 신속하게 많이 증식(기회주의적)	-세대를 거쳐 가면서 유전자의 다양화, 즉, 자손은 신제품(not same but nearly same) -따라서 환경적응력이 높음
단점	-유전자의 복제(same)이므로 유전자의 단일성으로 인하여 환경 변화에 대처하지 못함	-비경제적:배우자 찾기, 쟁탈, 교미에 에너지 소모와 많은 시간 필요

3)생식방법에 따른 장단점

 

4)수정방법

수정방법의 다양성(윤성규, 2010)자가수정, 타가수정, 체외수정, 체내수정

-생식방법의 진화:암수가 서로 이끌려야 하므로 구애행동 발달

 

2.유성생식의 효과

1)용어 정리(윤성규, 2010)

구분	특징	예
종(種, species)	생물이 분류 단위로 자손대대로 생식이 가능한 무리	개구리와 청개구리는 다른 종
종내 다양성(종내 유전자 다양성, 변이)	같은 어미에게서 태어난 자손이라도 미세한 유전적 특징이 다름을 나타냄	형제자매라도 유전적 특징이 다름
종간 다양성(종다양성)	다양한 종이 있음을 나타냄	앞산에는 20종의 새가 있고, 뒷산에는 10종의 새가 있을 경우 앞산의 새의 종 다양성이 더 높음

아글리아스나비	-같은 어미에게서 태어난 새끼 나비들끼리도 각각 날개의 색과 무늬가 다름 →날개 색에 따라 적에게 잡아 먹히는 정도가 달라서 적자 생존 →종의 멸종을 방지
일부의 나비	-독이 있는 다른 종의 나비 색깔을 닮으므로 포식자가 기피→생존
다른 종류의 나비	-한 어미가 같은 시기에 알을 놓았지만 부화시기가 달라서 태풍 등의 악조건에서도 종의 멸종을 방지
토끼	-호주에서 사냥 위해 영국에서 토끼를 가져옴 →천적이 없어서 빠르게 번식(토끼천국) →농작물 등의 피해 급증 →토끼의 수를 줄이고자 바이러스로 멸종 시도 →일부 토끼가 면역성을 가짐으로 살아남음
사람	-똑같은 환경에 있는 사람 중에서도 질병에 걸리는 정도가 다름

2)종내 다양성의 증가

2)종내 다양성의 증가

유성 생식을 통해 자손마다 종내 유전자 다양

→개별성, 면역성이 다름

→(새로운 서식지로 자손을 멀리 보낼 경우 등)자손 중에 열악한 환경에도 살아남을 생존의 가능성 높음

→종내 다양성의 증가

 

3)종간 다양성의 증가

유성생식을 통하여 유전자가 재조합

→각 세대마다 많은 자손

→자손들 사이에 미세한 유전적 다양성

→생존과 생식의 기회가 다름

→오랜 세월

→서로 못 알아보게 되어 수정이 불가능

→다른 종으로 분화

 

3)종간 다양성의 증가: 유성생식

-개의 자연선택에 의한 종간 다양성의 증가(김명원 등, 2004)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.성의 진화

4)단세포 생물의 회춘: 유성생식

 

-노화되면 접합 후 분리하여 새로운 종내 유전자 다양

-짚신벌레의 생식:노화되었을 때, 서로 다른 개체가 접합해 나뉘어지면서 원시적 유성생식을 한다.

5)자가수정 회피: 식물

-암술과 수술 사이를 멀게 함, 암술이 위 수술은 아래, 수술과 암술의 성숙시기를 달리함→암수한몸이지만 다른 개체와 정자와 난자를 교환

-꽃의 구조, 암술과 수술:①암술머리 ②암술대 ③수술머리(꽃밥) ④수술대 ⑤꽃잎

5)자가수정 회피: 동물

-지렁이는 암수한몸이지만 가능하면 자가수정을 피해 타가수정을 한다.

-따개비도 암수한몸이나 페니스를 뻗어 다른 따개비에게 정자를 전해줌으로써 타가수정을 한다.

5)자가수정 회피

비슷한 유전자를 가진 개체끼리 수정 회피→유전자 성질 다른 개체들끼리 수정→근친교배 회피→종내 다양성 유지

 

6)근친결혼 금지

-근친결혼: 사촌간을 포함하는 근연자끼리의 결혼

근친은 유전자의 상당 부분이 동일→좋은 점도 있지만 때로는 잠재되어 있으며 유전적 질병을 유발하는 유전자의 결합 기회 늘어남→선천적인 유전질병의 발생빈도 높아짐→법적으로 금지

 

Quiz.유성생식은 무성생식에 비해 어떤 면에서 진화에 유리한가?5

1.유전자의 보존이 가능하다.

2.발생 과정에서 양분 공급이 필요하지 않다.

3.자손을 많이 번식시킬 수 있다.

4.세포분열이 왕성하여 생장속도가 빠르다.

5.유전자의 재조합이 일어나 다양한 형질의 자손이 나타난다.

 

Quiz.유성생식을 하는 생물에게 유리한 점이 아닌 것은?5

1.적자생존이 일어날 수 있다.

2.개체변이의 양이 증가할 수 있다.

3.진화가 가속화될 수 있다.

4.유전적 다양함을 만들어 낼 수 있다.

5.우수한 유전자만이 전달될 수 있다.

 

정리하기

1.환경과 생물의 형태와 기능에 따라 무성생식과 유성생식은 유리하거나 불리하다.

2.유성생식으로 종간의 다양성이 증가하여 다양한 종으로 분화하였다.

3.유성생식으로 종내 유전자 다양성이 증가하여 종이 멸종하는 것을 방지할 수 있다.

4.근친결혼은 사람 유전자의 단순성을 피하고 유전질병 방지를 위한 것이다.

 

 

 

 

 

 

행복한 삶과 가족 3강

생물학적 성-동식물의 성과 성 결정

학습목표: 생물의 짝 찾는 방법을 알고, 동물과 사람에서 성이 결정되는 방법을 안다.

학습내용: 식물의 성, 동물의 성, 사람의 성결정

 

1.식물의 성

암수한몸과 암수딴몸

-대부분 암수한몸(자웅동주):소나무, 감나무

-때로는 암수딴몸(자웅이주):은행나무

꽃가루받이

-바람에 의한 꽃가루받이:풍매화

-동물에 의한 꽃가루받이:충매화, 조매화 등

 

2.동물의 성

짝을 찾는 방법(How):시각

 

-새(잭슨새, 바우어버드, 위버새)들은 눈으로 보고 짝을 찾는다.

-침팬지는 암컷이 부어 오른 생식기로 자신이 번식 시기임을 알린다.

짝을 찾는 방법(How):소리

 

-고래의 경우에는 코끼리의 신호보다 더 멀리 갈 수 있는 저주파로 구애, 수염고래의 경우 암컷을 발견하면 여러개의 음조로 구성된 복잡한 노래를 부른다. 혹등고래의 수컷은 사랑의 세레나데를 30분 동안 부른다.

-청각적인 신호는 시각적인 신호보다 멀리갈 수 있고, 수중에서 더 멀리 전달된다.

 

짝을 찾는 방법(How):냄새

 

-성페로몬을 분비하는 누에나방의 암컷, 그 외에도 바퀴벌레, 암캐, 사향노루가 있고, 육지에서 가장 멀리 전달됨.

-사향노루는 교미기가 되면 생식기 부분에 향기로운 사향옥을 분비

 

 

짝을 찾는 방법(How):기타

-불빛:반딧불은 암수가 불빛을 교환하여 짝짓기 상대를 만남

-전기:일부 물고기는 전기를 생산하여 짝짓기의 신호로 사용

-진동:수컷 거미는 암컷이 쳐놓은 줄을 튕겨 청혼가를 연주

→암컷이 줄을 몇 번 잡아당겨 수컷을 초대→교미가 시작됨

 

2.동물의 성 결정

주변 환경에 의한 성 결정:온도

악어:악어의 태아는 무성이지만 자라면서 온도가 따뜻할수록 수컷이 됨

바다거북:바다거북의 알은 따뜻할수록 암컷이 됨

 

주변 환경에 의한 성 결정:어미

보넬리아:성이 결정되지 않은 새끼를 낳음→어미에게 먹히면 수컷으로 기생생활, 먹히지 않으면 암컷으로 성장

벌:여왕벌만 산란을 하는데 여왕벌이 정자와 수정을 시켜 낳으면 일벌(암컷, 생식능력X)이 되고 수정시키지 않으면 몸집이 큰 수컷이 됨.

 

성염색체에 의한 성 결정:고등동물

-염색체의 수는 생물의 종류에 따라 일정하다.

-암수딴몸(자웅이체)인 동물인 경우, 성의 결정은 그 생물이 가지고 있는 염색체 중의 성염색체의 조합 의해 결정

-대부분 동물은 수정되는 순간 성염색체에 의해 성이 결정(인간의 성 결정과 유사)

 

성전환

성 전환을 하는 물고기들

청소놀래기:먼저 암컷이었다가 수컷이 죽거나 없어지면서 서열 1위의 암컷(대개 몸집이 가장 큰)이 성전환

라이어테일:모두 암컷으로 태어났다가 후에 수컷이 됨

넙치:수온에 따라 성전환됨. 부화한 후 5cm쯤 자랐을 때 수온을 25℃ 이상으로 30일간 유지하면 모두 암컷으로 성전환함

 

3.사람의 성 결정

사람의 염색체

 

-23쌍의 염색체 내의 유전자가 그 사람의 형질과 성을 결정

-상염색체(22쌍)+성염색체(1쌍)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

성의 결정 요인

-육체적, 정신적으로 남녀의 성이 완전하게 결정되기까지 여러 요인이 작용

성의 결정 요인(윤성규, 2010)

부위	요인
성염색체	-정소결정유전자 -정소성여성화유전자
성샘	-H-Y항원
성호르몬	-성샘자극호르몬, 안드로겐, 테스토스테론, 여포자극호르몬, 황체형성호르몬 등
뇌	-안드로겐

 

 

성염색체(Sex chromosome)

-성을 결정하는데 관여. 불임, 무월경, 발기불능 등 여러 기능에 관여

-성 결정의 기준은 Y염색체의 유무보다 정소결정유전자의 유무가 우선적으로 결정

-성염색체가 정상일 경우: 정소결정유전자는 Y염색체 위에 있음, 성염색체 조합 XY는 남자, XX는 여자

-난자는 기본적으로 X이므로 정자가 Y, X에 따라 남아, 여아를 만듦

-성염색체가 비정상일 경우: 정소결정유전자의 유무로 결정, Y염색체 위에 있지 않을 시

 

Quiz.시각적으로 짝을 찾는 동물을 고르면?2

1.코끼리 2.침팬지 3.거문고새 4.누에나방 4.거미

 

Quiz.동물이 짝을 만나는 방법에는 시각 이외에 어떤 방법이 있는지 2가지를 쓰세요.

청각, 후각, 빛(반딧불이), 진동(거미), 전기신호 등

 

Quiz.다음 중 사람의 유전자에 관한 설명으로 틀린 것은?1

1.사람은 23 22쌍의 상염색체와 1쌍의 성염색체로 모두 24 23쌍이다.

2.성염색체가 정상인 경우, 남자는 XY이고 여자는 XX로 되어있다.

3.정상적일 경우, 사람의 정자는 X염색체와 Y염색체를 가진 2종류가 있다.

4.생물의 종류가 다르면 염색체의 수도 다르다.

정리하기

1.생물들이 짝을 만나는 방법은 다양하다.

2.동물의 성 결정은 성염색체 또는 주변 환경에 의해 결정된다.

3.사람의 성결정은 우선적으로 정소결정유전자의 유무에 의해 결정된다.

 

행복한 삶과 가족 3강

사회학적 성

 

학습목표

1.성에 대한 오해와 잘못된 관습을 이해하고 성이 지닌 다양한 의미를 설명한다.

2.성은 출산의 관점뿐 아니라 인격적 성의 의미를 지님을 이해하고, 성, 사랑, 결혼으로 이어지는 성의 의미를 통해 성이 선물임을 설명할 수 있다.

학습내용: 오늘날 성의 실태, 성의 어원 정의, 사회학적 및 인간학적 성

 

생각해보기: 21세기 사랑과 성?

-사랑에 대한 느낌이나 생각은?

-남녀간 만남에 대한 느낌이나 생각은?

-성에 대한 느낌이나 생각은?

 

1.오늘날 성의 실태

현대의 성 범람 현상

원인:

-늘 성 행위 가능, 생식 기간의 한정無

-여성의 학업 활동과 사회 활동으로 남성과 여성의 만남 증가

-청소년, 청년의 육체와 정신의 조기성숙, 학교와 직업 활동 등으로 미혼 기간 연장, 결혼의 지연, 혼인의 견실성, 혼인의 의무 상실

-피임 도구의 발달, 성의 쾌락만을 추구하는 현상, 성의 상품화, 성매매의 대중화, 성 시장의 무한 경쟁력

-건강한 삶을 유지하면서 수명 연장 가능

 

 

유형:

혼전성교와 동거	-결혼하지 않은 남녀 간의 성관계와 가정생활
혼외성교(혼외정사, 간음, 간통)	-남녀 간에 한 사람이라도 결혼한 사람일 경우 그들의 성 관계
동성애	-같은 성의 타인에게 지속적으로 미적 지향성과 성적 지향성을 느끼는 교제 형태
성폭력	성희롱, 성추행, 성폭행(강간)포함
성매매	-돈을 매개로 성을 사고 파는 행위:오늘날에는 오프라인 윤락업소 뿐만 아니라 온라인상 유사 성행위가 범람

 

과제:

-성에 대한 무질서의 시대 성찰

-성에 대한 올바른 이해 도모

-성에 대한 올바른 질서 정립

 

2.성의 어원 정리

성의 구분

일반적 의미, 특수한 의미/생물학적, 심리학적, 사회학적, 인간학적 성

-SEX와 GENDER의 구분

-성(性):생물학적 성별을 구분하는 일반적 의미와 성관계를 지칭하는 특수한 의미로 사용

SEX

-Sexus(라틴어)

-생물학적 차원의 성별 구분

-한국:성관계를 지칭하는 특수한 의미로도 사용

-영어권:생물학적 성별을 구분하는 일반적 의미로만 사용

Gender

-자기 인식, 자기정체성, 심리학적 차원의 성별 구분

 

인간의 성관계

성관계의 의미

-성관계는 육체적인 만남만이 아니라 사랑과 인격의 만남

-성관계는 두 인격체의 만남

-성관계는 인격과 인격의 만남

 

3.사회학적 및 인간학적 성

사회학적 성: 시대별 특성

고대:

-성의 성상화, 여성의 우상화

-최초의 예배-어머니, 대지를 상징하는 여신에게

-성은 제신의 형태-농업의 여신, 사랑과 미의 여신, 수렵의 여신, 히브리 문화권의 바알신(다산, 풍요)

중세:

-4C 그리스도교가 로마 제국의 국교로 자리하게 됨, 그리스도교 문화권

-금욕과 정결의 가치 고양, 성의 억압, 통제의 대상

근현대:

-인문주의, 계몽주의 등장에도 성은 통제의 대상

-19세기:성에 대한 학문적 접근 시작

-20세기:정신분석학 발전, 인간의 성, 성욕 심층 분석

-전통적 마르크스주의:성 혁명 주창, 성 개방시대

21세기:

-성:소유의 대상, 에로스의 시대

-에로스에 대한 반성이 필요한 시대

 

인간학적 성: 학자별 특성

프로이드:

-성:인간의 원초적 본능

-인간의 깊숙한 내면 세계:성적 욕구 리비도가 잠재

-성에 대한 지나친 억압은 성적 도착증 유발 가능

-성욕은 절대적이고 대체 불가능한 욕구

아들러, 융, 프랭클:

-성욕은 절대적이고 대체 불가능한 욕구가 아님

-우애, 선행, 신앙, 사회 활동과 종교 활동 등으로 대체 가능

-육체적 접촉의 절제는 성에 대한 억압을 나타내는 것이 아님

-성욕은 억제 불가능한 측면에서만 이해되지 않는다.

 

성의 조화: 남녀의 차이

생물학적, 심리학적, 존재론적 차이

차별의 근거는 아님, 상호 존중과 협력의 근거

남녀 간 성의 조화 필요:

-남녀는 서로 구별되지만 인격적 품위에 있어 동등한 구별성과 동등성

-서로 다른 위격과 특성으로 서로 협력해야 하는 존재, 서로 하나를 이루고 서로를 ‘협력자’로서 인정하며 상호 공존을 위해 힘써야 하는 존재

-남녀는 새로운 인간 생명을 탄생시킴으로써 인류 보존과 발전에 이바지

성의 영역에서도 남녀 간 상호 존중과 협력이 필요

 

생각해보기: 바람직한 성인식과 성생활

-인간은 성의 노예X, 성의 억압X

-사랑은 서로 다른 환경에서 자란 두 인격체가 만나서 서로를 길들여서 완성에 이르는 과정

-성생활은 사랑을 통해서 자신뿐 아니라 상대방까지 성숙하고 진정한 자유를 누리도록 해야한다. 자기 욕구의 도구, 성애 탐닉, 정신적인 교감만 추구하는 불균형은 지양해야 함

-성 관계가 가능한 가장 올바른 환경:혼인한 관계, 부부 간에 사랑과 일치 표현, 새로운 생명 창조

-성(性)은 인간에게 주어진 최고의 선물, 성의 본질적인 선성 인정→인격적이고 전인적인 사랑으로 성숙

 

Quiz.성을 가리키는 용어, sex와 gender는 같은 의미를 갖는다. X

Quiz.프로이드, 아들러, 융, 프랭클에 따르면 성욕은 대체 불가능한 욕구이다. X

Quiz.남녀의 차이는 상호 존중과 협력의 근거가 된다. O

 

정리하기

1.현대 성의 상품화, 성 범람 현상 증가

2.성에 대한 올바른 이해와 올바른 질서 요청

3.성관계는 인격과 인격의 만남

4.남녀는 생물학적, 심리학적 존재론적으로 서로 다른 존재

5.남녀의 차이는 차별의 근거가 아니라 상호 존중과 협력의 근거

 

 

 

 

 

 

 

 

 

행복한 삶과 가족 4강

학습목표

1.사랑의 의미와 요소에 대해 설명하고, 사랑의 유형을 알고 사랑의 이론에 대해 설명할 수 있다.

2.사랑의 장애와 극복방법에 대해 설명하고, 성공적인 사랑의 기술에 대해 이해한다.

학습내용: 사랑의 정의 및 유형, 사랑의 이론, 사랑의 장애, 성공적인 사랑의 기술

 

1.사랑의 의미

-인류의 역사가 시작된 이래로 문학과 예술의 영원한 주제, 사랑을 과학적으로 탐구한 역사는 짧다.

-인간의 본질이며 인간을 존재하게 하는 능동적인 힘

-사랑은 인간이 경험할 수 있는 가장 강력하고 충족감을 주는 긍정적이고 역동적인 정서

-현대사회에서 사랑은 결혼과 개인의 행복에 필수적인 전제조건

 

2.사랑의 정의

McCuubbin&Dahl(1985)

사랑은 상대방의 매력에 이끌리는 것을 인짛나느 두 사람 사이의 정서적 반응

Erich Fromm(1985)

사랑이란 수동적 감정이 아닌 희생과 헌신이 결부되는 능동적 감정. 즉, 사랑이란 기쁨, 흥미, 이해, 지식, 슬픔 등 자기자신 안에 살아있는 모든 것들의 표현을 상대방에게 주는 것

Winch(1973)

사랑은 행동과 감정 또는 내적 경험을 포함하며 인간 상호관계에서 경험하는 긍정적인 감정

 

-에리히 프롬은 사랑이 타고나는 능력이 아니라, 학습과 지속적인 노력을 통해 얻을 수 있는 기술

-총 5개의 요소들은 상호의존적이다.

 

3.사랑의 요소

능동성	사랑은 빠지는 것이 아닌 스스로 참여하는 것, 주는 것, 희생과 헌신이 결부됨
관심과 배려	적극적 관심, 상대방 입장에서 배려 상대방을 그대로 인정, 칭찬, 격려
책임감	상대방을 책임지는 것이 아니라 관계를 위해서 서로가 자기자신을 책임지는 자발적 책임의식
존중	상대의 있는 그대로의 모습 이해 상대의 성장에 관심과 주의를 기울여줌
지식	사랑하는 이의 욕구, 가치, 감정을 알고 이해함 상대방을 피상적이 아닌 핵심 이해

 

생각해보기

널 사랑해, 네가 필요하니까 VS 네가 필요해, 널 사랑하니까

 

 

 

 

 

 

 

4.사랑의 준비

 

-긍정적 자아개념은 자신을 있는 그대로 사랑하고 인정하는 것, 확립 이후 다른 사람도 사랑할 수 있음.

-자아개방은 자신의 생각과 감정을 상대방에게 솔직하게 노출하는 것.

 

정서적 상호의존 유형(Crosby, 1976)

A의존형: 한 쌍으로 강한 정체성, 개인으로서의 정체성 미약, 한쪽이 떠나가버리면 다른 쪽도 무너짐

H독립형: 혼자 서있고 자기충족적, 상대방 영향 받지X, 한쪽이 떠나도 다른 쪽 별로 느끼지 못함, 좋아함에 가까움

M상호의존형:각 파트너의 자존감이 높음, 깊은 사랑의 감정 경험, 서로 영향 주고받는 정서적 지지관계, 한 쪽이 떠나가버리면 다른 한쪽은 상실감을 느끼지만 평형 회복함

 

5.사랑의 유형

John Lee(1975):사랑의 색깔

일차색 1)에로스2)루두스 3)스토르게

이차색 1)매니아 2)프래그마 3)아가페

 

에로스(Eros)

-육체적낭만적 사랑

-‘첫눈에 반하는 사랑’으로 사랑의 속도가 빠르고 강렬, 비현실적으로 상대를 이상화하여 오래 지속되기 어려움

루더스(Ludus)

-유희적오락적 사랑

-사랑을 즐거움을 갖기 위한 일종의 놀이와 같이 생각하고 상대방과 깊은 관계보다는 게임을 즐기듯 즐거움과 성을 즐기는 유형

스토르게(Storge)

-우애적동료적 사랑

-주로 친구 사이로 시작했다가 서서히 사랑이 무르익어 편안하고 안정적으로 관계 유지

매니아(Mania):에로스+루더스

-소유적광적 사랑

-상대방에게 강한 집착과 질투심을 보이며 지나치게 상대에게 의존하고 소유욕 강함

프레그마(Pragma):루더스+스토르게

-실용적논리적 사랑

-두 사람의 관계에서 얻을 수 있는 실질적인 가치에 중점을 두고 상대방을 충분히 탐색한 후 관계 발전 시켜 나감

아가페(Agape):에로스+스토르게

-이타적 사랑 ex)부모와 아이, 신과 인간

-상대방을 위한 무조건적인 강한 헌신과 희생으로 성취하는 높은 차원의 사랑

 

6.사랑관계에서의 남녀 차이

사랑의 실재 인지

장기간의 사랑관계	낭만적, 능동적vs실용적	감정차이 구분
관계 정리 시간	정서적 밀착vs도구적 도움, 성 선호	자기이해와 성장vs성적 만족감

-여성이 남성보다 장기간의 사랑관계에서 어려움, 외로움을 느낌

-여성은 친밀감에 중점을 두고 관계지향적, 남성이 못 채워줄 시 감정적으로 어려움

-남성은 사랑에 쉽게 빠지고, 사랑에 대해 적극적, 여성은 실용적인 편

-여성이 남성보다 사랑한다와 좋아한다의 미세한 감정차이를 잘 구분함

-여성은 사랑에서 자기이해와 성장, 정서적 밀착을 얻고, 남성은 성적 만족감, 도구적 도움, 성 선호

-여성이 남성보다 관계를 더 잘 정리하고 남성이 더 많은 고통을 받음

 

 

 

 

 

 

7.사랑의 이론

1)Sternberg의 사랑의 삼각이론

사랑을 친밀감, 열정, 헌신의 세 가지 구성요소로 이루어진 삼각이론 정립(Sternberg, 1986)

-세 요소가 잘 조화될 때 성숙한 사랑이라고 함. 이 세 요소의 발달 속도가 달라 다른 사랑유형이 나타나고, 정삼각형이 아닌 직삼각형이 될 수 있다. 그래서 부족한 요소를 발달시켜 정삼각형을 유지해야 한다.

-친밀감은 상대에 대해 연결감, 가까움을 나타내고, 헌신과 결심은 상대방에 대해 사랑하겠다는 다짐과 관계를 지키겠다는 다짐, 열정은 상호간의 낭만과 신체적 매력, 성적 욕구 포함

2)Reiss의 수레바퀴 이론

-사랑의 발달과정에 초점을 두고 친밀감 형성, 자기노출, 상호의존, 욕구충족의 네 단계로 설명

-수레바퀴 외부의 역할개념은 사회문화적 배경에 영향을 받으며 사랑의 발달과정에 영향 미침

 

-친밀감 형성 단계:두 사람이 상호적으로 매력을 느끼고, 관심이 커지며 더 깊은 관계로 발전시키고자 하는 욕구

-자기노출 단계:두 사람은 서로 상대에게 자신의 감정, 생각을 노출하며 신뢰감, 친밀감 높아짐

-상호의존 단계:두 사람이 의존적으로 생활하는 것, 상대방과 늘 함께하고 나누면서 사랑의 감정이 커짐

-욕구충족 단계:두 사람의 사랑의 완성을 통해 사랑의 개인적인 욕구충족을 하는 것

 

8.사랑의 장애

1)질투

Pines(1992)

-가치 있는 관계의 지각된 위협에 대한 반응

-질투를 사랑의 그림자로 조망

Buunk(1982)

-어떤 관계가 실제적이건, 상상된 것이건, 일어날 가능성이 있건, 과거에 일어났던 것이건 간에 두 사람의 관계에서 일어나는 일종의 혐오적 정서반응

→일반적으로 질투를 비합리적 감정이라고 여기는 경향

→모든 인간이 느끼는 보편적인 감정이며 비합리적인 것은 감정이 아니라 그 감정을 부정적으로 표출시키는 왜곡된 사고과정임

질투의 본질

-관계의 위협에서 오는 불안과 상대방에 대한 분노감정이 핵심

-대부분 질투는 하나의 감정이 아니라 분노, 상실에 대한 두려움, 미움, 수치심, 슬픔, 모욕감, 배신감, 외로움, 무기력감, 의심과 고통을 포함한 복합적인 감정 경험

순기능:관계를 점검하고 유지하거나 향상시킴 / 위험성:관계 부적응과 개인적, 사회적 문제를 야기

 

 

 

 

 

발생원인

진행 중인 관계에 대한 위협	진행중인 관계에 경쟁자로 인해 관계가 위협 받는다고 자각하거나 실제로 관계가 깨졌을 때 상실에 대한 두려움, 배신에 대한 분노감정을 느낄 때 발생
자아존중감의 결핍	-질투는 본질적으로 두려움과 열등감에서 기인 -자아존중감이 불안정할수록 스스로 더 질투감정에 상처받기 쉬움
성적독점성의 욕구	-파트너를 성적으로 독점하고 싶은 욕구가 강할수록 질투 경험 -성적독점성에 대한 가치는 문화의 영향을 받음

 

성차

-질투의 경험은 성차에 따라 다르게 나타남

남성:

-질투 감정 자체를 부인하는 경향, 상대방의 성적관계에 질투를 강하게 느낌

-분노, 폭음, 폭력 등 적극적, 경쟁적 방식으로 반응

여성:

-질투의 감정 인정하는 경향, 정서적 애착관계에 질투를 강하게 느낌

-눈물, 불면 등 의존적이고 자기처벌적 방식으로 반응

 

대처

Smith&Clantom(1977)

1.관계에서 벗어나는 것

2.질투를 느끼도록 하는 행동들을 무시하거나 참는 것

3.파트너의 행동을 변화시키기 위해 시도하는 것

4.자기점검 과정을 거쳐 질투를 극복하는 것

5.질투를 공개적으로 표현하는 것이 나음

 

자기분석 질문:

-질투가 자신으로 하여금 어떤 감정을 느끼게 하는가?

-무엇이 자신으로 하여금 질투를 느끼도록 하는가?

-질투의 감정을 약화시키거나 없애기 위해 어떤 행동이나 사고를 바꾸어야 하는가?

→질투가 왜 일어나게 되었는지에 대해 인식하고 자신의 느낌을 파트너에게 표현해 함께 해결을 이루어내기 위한 건설적인 대처가 필요

→자신의 가치가 완전히 관계에 의해 좌우되는 것처럼 행동하는 것은 비합리적인 대처임

 

2)실연

-실연은 사랑의 종결 또는 해체의 의미

-실연경험은 개인에게 의미 있는 파트너의 상실로 상처, 삶의 민족, 정신건강에 부정적 영향 미침

-실연의 고통은 특히 낭만적 사랑에 빠진 청년들에게 깊은 상처를 남기고 이성에 대해 잘못된 편견을 유발하여 앞으로의 이성관계에 지장 초래

 

실연의 유형:

-일방적 실연:사랑하는 파트너가 관계 종결을 일방적으로 통보, 자존감 하락, 우울, 복수심 생길 가능성

-합의된 실연:고통은 크지 않으나 아쉬움이나 후회감이 남음

-강요된 실연:부모나 사망과 같은 외부적 요인에 의한 실연으로 상대방에 대한 그리움이 커질 수 있다. 오히려 서로의 관계가 결속된다면 ‘로미엣과 줄리엣’효과라 부른다.

 

실연의 고통:실연의 고통이 심하여 삶의 의미를 상실해 자살 또는 새로운 사랑을 두려워하는 비합리적 감정반응이 생길 수 있다.

-상대방의 일방적인 결정에 의해 통고 받은 실연

-전혀 예상하지 못한 상태에서 갑작스럽게 일어난 실연

-상대방에게 정신적, 물질적 투자를 많이 한 실연

-상대방에게 다른 애인이 생겨 실연한 경우

-성격, 능력, 외모, 키 등의 이유로 생긴 열등감을 자극하는 실연

-첫사랑의 실연

-주위에 자신들의 사이가 너무 알려져 있던 실연

-친구나 가족이 주위에 없을 때 당하는 실연

 

 

 

실연의 사고왜곡

-과잉일반화:상대방에게 거절당하고 상처받은 사람이 다른 모든 이성도 자기를 거절할 것 같은 생각에 빠지게 되는 현상

-자기비난:사랑이 원만하게 이루어지지 못한 것은 모두 자기 탓으로 자책하는 것

-이분법적 사고:상대방과 헤어지게 되었을 때 그 관계는 실패작이라고 생각하는 것

-재앙화:결과의 부정적인 측면만 극대화해 생각함으로써 불안감이나 우울감을 느끼는 현상

 

실연과 상실감 극복

-실연의 아픔을 극복할 수 있는 가장 좋은 방법은 너무 긴 시간 자신의 삶이 휘청거릴 만큼 절망하지 않는 것

-실연의 상처와 사랑의 실패를 자기 자신과 삶의 가치에 대한 비관 및 부정과 연계시키지 않는 것

 

실연의 고통 치유 단계

-충격과 고통의 단계:실연 직후의 슬픔, 분노, 배신감, 우울, 후회감을 느끼는 단계

-실연의 치유 단계:괴로움에서 서서히 벗어나 치유의 과정을 찾아 나서는 단계, 이 단계에서 고통은 반드시 겪어야 할 치유과정

-성장 단계:실연의 원인을 살펴서 자기반성과 새로운 사랑관을 재정립하여 앞으로 보다 친밀하고 성공적인 관계형성을 할 수 있도록 성숙해 가는 단계

 

9.현대인의 사랑 오류(Erich Fromm, 1956)

-사랑의 문제를 “사랑하는” 곧 “사랑할 줄 아는 능력”의 문제가 아니라 오히려 “사랑받는”문제로 생각

-사랑의 문제를 능력의 문제가 아니라 대상의 문제로 봄

-사랑을 하게 되는 최초의 상태와 사랑에 머물러 있는 상태 혼동

 

10.성공적인 사랑을 위한 기술

-가능한 정확하게 자신이 선호하는 사랑의 양식과 상대방이 선호하는 사랑의 양식을 구체적으로 파악하는 일이다.

-자기가 상대방에게 원하는 것이 무엇인지 분명하게 알려주어야 한다.

-두 사람이 서로 다른 사랑의 양식을 가지고 있다고 하더라도 어느 한쪽만이 전적으로 옳거나 진실한 것은 아니라는 사실을 받아들이는 일이다.

-지금까지 자기가 해오고 있던 사랑의 표현방법을 상대방의 사랑 양식과 어울리게 변화시킬 수 있는 능력과 변화시키려는 의지를 갖는 것이다.

 

Quiz.사랑의 유형 중 열정적 감정보다 친구 같은 감정이 강하며 서서히 사랑이 무르익는 유형으로 주로 결혼한 부부들에서 볼 수 있는 유형은? 스토르게:동료적 사랑

 

Quiz.질투를 설명하는 내용 중 틀린 것은?4

1.질투는 상상에 의해서도 일어날 수 있다.

2.질투는 상대방과의 관계를 점검하고 향상시키는 순기능을 갖고 있다.

3.자존감이 불안정할수록 질투감정에 더 상처받기 쉽다.

4.질투가 날 때 상대방에게 공개적으로 표현하는 것은 좋지 않다.

 

Quiz.성공적인 사랑을 실현하기 위한 태도가 아닌 것은?2

1.자신이 선호하는 사랑의 양식과 상대방이 선호하는 사랑의 양식을 알야아 한다.

2.사랑의 양식에는 정도가 있다.

3.상대방의 사랑 양식에 어울리게 자신을 변화시키려는 의지가 필요하다.

4.정서적 성숙을 이루어야 한다.

 

정리하기

1.사랑은 인간이 경험할 수 있는 가장 강력하고 충족감을 주는 긍정적이고 역동적인 정서이며 현대사회에서 사랑은 결혼과 개인의 행복에 필수적인 전제조건이다.

2.사랑은 능동성, 관심과 배려, 책임감, 존중, 지식의 5가지 상호의존적 요소가 있다.

3.사랑의 유형은 낭만적 사랑, 동료적 사랑, 유희적 사랑, 소유적 사랑, 실용적 사랑, 이타적 사랑으로 구분된다.

4.사랑의 삼각이론과 수레바퀴 이론은 사랑의 세 요소와 사랑의 발달과정을 설명한다.

5.사랑의 장애 중 질투는 모든 인간이 느끼는 보편적 감정이나 다루기가 쉽지 않아 대인관계 부적응과 개인적, 사회적 문제를 야기하는 위험성도 존재하므로 건설적 대처가 필요하다.

6.실연의 고통은 사고의 왜곡으로 인해 더욱 커지고 특히 청년들에게 앞으로의 이성관계에 지장을 초래할 수 있으나 자기가치를 잃지 않을 때 치유되고 더욱 성숙해질 수 있다.

7.성공적인 사랑을 위해 상대방의 사랑 양식과 어울리게 변화시킬 수 있는 능력과 의지가 요구된다.

 

행복한 삶과 가족 4강

이성 교제

 

학습목표

1.이성교제의 의의와 기능, 문제점에 대해 설명할 수 있다.

2.이성교제의 성공전략에 대해 이해한다.

학습내용: 이성교제의 의의 및 중요성, 이성교제의 기능, 문제점, 성공전략

 

1.이성교제의 의의 및 중요성

-현대사회에서 이성교제와 배우자 선택은 혼전단계로서 결혼준비를 위한 과정으로서의 의미와 중요성이 커짐

-이성교제는 청년기의 중요한 발달과업인 친밀한 이성관계의 발달에 필수적으로 요구되는 과정

 

데이트

-이성에 대한 관심이 구체화되어 남녀간의 친밀한 관계가 시작되는 첫 단계

-배우자 선택을 위한 다양한 경험이 조장되고 있는 준비과정

-결혼 전의 규범적 단계

 

이성교제의 중요성

-지적, 정서적 성숙 도움

-올바른 성역할을 습득하는 기회

-다양한 대인관계를 가짐으로써 원만한 인성 형성

-이성에 대한 호기심과 관심으로 이성존중

 

2.이성교제의 기능

오락의 기능:생활의 흥미, 즐거운 경험 제공

인성발달의 기능:이성관계를 통해 자신의 인성을 평가할 기회, 자신의 장단점 판단, 인간관계 폭이 넓어짐

심리적 욕구충족의 기능:사랑을 주고, 받고 싶은 욕구, 친밀감에 대한 욕구, 인정받고 싶은 욕구, 타인의 욕구 이해

사회화 기능:다양한 상태에서 대처, 문제해결 능력, 배려, 협력하는 능력 배양, 성인남녀의 역할을 배우고 실천

배우자 선택의 기능:이성교제의 중요하고 궁극적 기능

 

3.이성교제의 문제점

데이트 폭력

-이성교제 시 발생하는 갈등상황이 폭력으로 이어짐

-주로 질투심, 의견차이, 성적거부에서 느끼는 분노심에서 우발적으로 일어나나 한 번 발생하면 계속되는 경향

-일반적으로 초기보다 어느 정도의 친밀감이 형성된 상황에서 일어남

-가장 빈번한 폭력의 형태:떠밀기, 잡아채기, 뺨 때리기, 물건 던지기 등 비교적 가벼운 폭력

-데이트를 시작하는 시기가 빠를수록, 데이트 때 성관계를 가진 사람일수록 폭력의 가능성이 더 높음

-폭력의 결과로 관계악화, 관계중단 되기도 하지만 교제지속, 관계개선도 나타남

-교제 중 성폭력이 발생되기도 하나 범죄행위로 인식되지 못하는 경향

-상당수가 결혼 후에도 지속, 사귀기 시작할 때까진 너무나 친절, 무조건 숨기지 말고 주위에 알려야 함

 

이런 남자, 데이트 폭력 성향이 높다

-질투심, 소유욕이 강하다

-자신의 잘못을 타인에 떠넘긴다

-예민하고 ‘욱’하는 성질이 있다

-학대당한 경험이 있다

-폭력 경험이 있다

-술버릇이 있다

-상대 행동에 간섭이 심하다

-스킨십 요구, 성관계 강요한다

-동등한 관계를 좋아하지 않는다

 

 

 

 

 

 

 

혼전 성 문제

-성호르몬 분비량의 증가로 성적 욕구 증가

-성의 개방화로 순결의식 희박

-청년기의 이성교제는 성적호기심과 성적접촉에 대한 욕구가 강해져 실제로 성적행동을 경험하게 됨

-올바르지 못하고 충동적, 무분별한 성행위는 혼전임신, 낙태와 후유증, 성병, 미혼모 발생 등 다양한 문제 초래

-학업과 일에서의 지장:

일상생활 속에 사랑하는 대상에 대한 그리움과 함께하고 싶은 열망으로 또는 당사자들 간의 갈등이나 정신적, 신체적 상처 등으로 심리적 불안정 상태가 되어 학업이나 일에서 지장 초래

-심리적 불안:

이성교제는 결혼생활보다 여러 측면에서 불안정한 상태이므로 심리적 불안경험 할 수 있으며 관계 속에서의 불안감은 개인차 있음

-대인관계 문제:한 사람과 지속적이고 고정된 관계를 맺음으로써 다양한 사람들과의 인간관계 폭이 축소될 수 있음

 

4.이성교제의 성공전략

-이상적인 상대일 경우 좋게 평가 받도록 최대한 자신의 자산 홍보하라

-여러 사람과 피상적 데이트보다 한 사람과 진지하고 신중한 고정적 데이트를 하라

-자신의 마음을 잘 표현할 수 있는 의사소통 기술을 습득하라

-친밀한 관계 유지를 위해 상대를 이해하고 나를 변화시키는 노력 하라

 

5.이성교제의 종료

1.관계를 끝맺는 것이 진정으로 자신이 원하는 것인지 분명히 한다.

2.관계를 끝낼 때 두 사람 모두 상처를 받을 것임을 인정하고 받아들인다.

3.관계를 끝내는 것이 목표라면 명확한 이유로 관계의 지속을 원하지 않는다는 것을 분명히 밝힌다.

4.관계를 끝내려면 완전히 끊는다.

5.새로운 관계를 시작하도록 한다.

 

Quiz.이성교제의 기능 중 가장 중요한 기능은?4

1.인성발달의 기능 2.심리적 욕구충족의 기능 3.사회화 기능 4.배우자 선택의 기능

Quiz.이성교제의 기능 중 타인과의 긴밀한 상호작용을 통해 자신의 특성을 파악하고 자신의 인격에 대해 통찰할 수 있는 기능은?인성발달의 기능

Quiz.데이트 폭력을 설명하는 내용 중 틀린 것은?3

1.폭력은 한 번 발생하면 계속해서 발생하는 경향이 있다.

2.폭력은 주로 질투심, 의견차이, 성적 거부에서 느끼는 분노심에서 우발적으로 일어나는 경향이 있다.

3.폭력의 결과로 관계가 지속되기 어렵다.

4.친밀한 관계에서의 폭력은 범죄행위로 인식하지 못하는 경향이 있다.

 

정리하기

1.현대사회에서 이성교제와 배우자 선택은 혼전단계로서 결혼준비를 위한 과정으로서의 의미와 중요성이 크다.

2.이성교제는 배우자 선택의 중요한 기능을 하나 교제 중 나타날 수 있는 문제점에 유의하여야 한다.

3.성공적인 이성교제를 하기 위해 진지하고 신중한 데이트를 하면서 의사소통 능력을 기르고 상대에 대한 이해와 변화하는 노력을 해야 한다.

 

행복한 삶과 가족 4강

배우자 선택

 

학습목표

1.배우자의 선택의 의의와 중요성을 이해하고, 배우자 선택이론에 대해 설명할 수 있다.

2.배우자 선택의 고려사항에 대해 설명할 수 있다.

학습내용: 배우자 선택의 의의, 배우자 선택 이론, 바람직한 배우자 선택을 위한 고려사항, 배우자 선택 오판

 

1.배우자 선택의 의의

-결혼은 인생의 중요한 전환점으로서 결혼의 성공여부는 배우자 선택에 의해 결정

-배우자 선택과정에서 결혼생활의 조건들을 충분히 고려하지 않으면 서로가 불행하게 될 확률이 높으므로 자신에게 가장 적합한 배우자를 선택할 수 있는 판단력과 안목이 중요

 

 

 

 

이성교제와 배우자 선택관련 Quiz.

1.다양한 사람들과의 데이트는 자기자신과 다른 사람을 이해하는데 도움이 된다. O

2.데이트 상대를 선택하는 것은 친구를 선택하는 것과 같다. O

3.‘누구와 결혼하느냐’는 당신 인생에 엄청난 영향을 미친다. O

4.데이트 상대를 평가하는 기준과 배우자를 선택하는 기준은 같다. X

5.데이트 하는 동안 두 사람이 관계를 맺는 방식은 결혼 후 까지 지속될 수 있다. O

6.상대방의 결혼 후 행동을 예측할 수 있는 좋은 방법은 그 사람이 자기가족과 어떤 관계를 맺고 있는지 살펴보는 것이다. O

7.데이트 하는 동안 서로 차이를 많이 느낀 커플은, 그렇지 않은 커플보다 결혼 후에 갈등이나 문제를 더 많이 겪게 된다. O

 

2.배우자 선택 이론

(1)사회교환이론

-인간은 보상을 극대화하고 비용을 최소화함으로써 최대의 이익을 얻고자 하는 경제학적 행위 원리 바탕

-남성은 사회, 경제적 지위와 권력, 여성은 신체적 매력과 교양이 자원으로 교환되는 경향. 집안배경, 직업, 종교 등

-배우자 선택을 결혼시장으로 비유하여 자신에게 가장 큰 보상을 주는 사람이 상품가치가 높아서 교환이 잘 이루어지고 최종적으로 배우자로 선택하게 된다는 이론

 

(2)보완적 욕구이론(Winch, 1955)

-사람들은 자신의 욕구와 반대되는 보완적인 사람을 배우자로 선택하는 경향

-서로가 최대의 만족감을 얻으려면 서로가 가지고 있지 않은 면을 충족시켜 주는 자신을 보완해 주는 상대 선택

 

(3)여과망 이론(Kerckhoff&Davis, 1962)

-6단계의 배우자 선택 과정

-배우자 선택과정이 마치 여과망으로 걸러지는 것처럼 선택의 폭이 줄고 마침내 유일한 대상자로 결정된다는 이론

-모든 가능한 데이트 파트너→근접성 여과망:가까이 사는 사람(결혼 가능성 있는 커플)→매력의 여과망:상호 매력을 느끼는 커플→사회적 배경의 여과망:유사한 사회적 배경을 갖는 커플→상호보완의 여과망:상호보완적인 커플→균형대조표 여과망:각자 파트너에게 헌신하는 커플→결혼준비상태의 여과망

 

(4)자극-가치-역할 이론(Stimulus-Value-Role Theory:SVR이론)

자극단계:

-상호매력을 느껴서 만남이 시작되는 단계

-상대방이 가진 자원의 공평한 교환이 이루어질 수 있는지 분석되고 서로 간의 총체적 매력이 균형을 이루면 다음 단계로 진전

가치비교단계:

-인생관이나 성, 결혼생활에 대한 가치나 태도 등이 서로 공존하고 양립할 수 있는지 평가되고 상호유사성을 느끼게 되면 관계 발전

역할의 적합성 단계:

-두 사람이 하나의 단위로 기능할 수 있는가에 관심을 갖는 단계로서 역할수행 능력을 고려하여 배우자로서의 적합성 결정

 

Murstein(1980)

 

-단계의 중요성이 개인에 따라 다르고, 변화하는데 처음단계에서는 자극단계(매력)의 중요성이 커진다. 내면적인 인생관, 사고방식이 조화를 얼마나 이루는가에 대한 가치의 중요성, 마지막은 두 사람의 적합성 여부가 중요.

 

 

(5)환상-검증-평가 모형(Nafz, 1984)

-1980년대에 모든 커플들이 유사한 과정을 거쳐서 배우자를 선택한다는 단계이론이 비판을 받으면서 나타난 이론.

-각 커플은 자신의 욕구와 어떤 기대에 따라 고유한 배우자 선택과정을 거친다.

-세 과정 어디에서나 결혼이 이루어질 수 있고, 결혼이 마지막 단계가 아니라 배우자를 선택하기 위한 지속적인 의사결정 과정이라고 주장.

 

3.바람직한 배우자 선택을 위한 고려사항

-충분한 이성교제 기회와 교제 기간을 갖도록 하여 상대방의 내면적인 면을 이해하고 상호협력하는 관계로 발전할 수 있어야 결혼적응에 도움이 됨

-결혼은 책임과 의무가 수반되는 현실이라는 점을 이해해야 함

-신체적 매력이나 외적 조건보다 상대방의 인생관, 가족관, 성격, 그리고 습관 등의 내면적인 요인들이 자신과 상호조화를 이룰 수 있는지 살펴보아야 함

-부모나 친구, 주위사람들, 특히 자녀의 행복에 가장 큰 관심을 쏟는 부모가 반대한다면 냉정하게 검토해야 함

-상대방을 변화시키려고 생각하기보다는 서로 적응하려는 노력이 필요

-한 사람을 배우자로 선택한다는 것은 상대방의 약점, 부족한 면도 수용한다는 의미이므로 상대방에게 완벽함을 기대하지 않는 현실적인 안목과 지혜 필요

-배우자 선택은 인간관계의 적응을 의미하므로, 자신의 정서적심리적 성숙됨 갖추는 것이 중요

 

좋은 배우자 선택기준 10가지

사랑이 있는가?, 영적인 면을 관찰하라, 인격이나 성품이 나와 조화를 이루는가?, 진실하고 도덕적인가?,

지식이나 학력은 어느 정도 맞는가?, 건강한가?, 외형적 매력-외모는 어떠한가?, 성장 배경과 가정은 어떠한가?

성취 욕구의 수준은? 가족의 지지를 얻었는가?

 

배우자 선택의 7가지 오판

-결혼 결정을 너무 빨리 한다.

-너무 이른 나이에 결혼 결정을 한다.

-한쪽 혹은 양쪽 모두 너무 열렬히 결혼하고 싶어한다.

-한쪽 혹은 양쪽 모두 다른 누군가를 즐겁게 하기 위해 배우자를 고른다.

-두 사람이 지니고 있는 경험의 토대가 너무 약하다.

-두 사람이 결혼에 대해 비현실적인 기대를 갖고 있다.

-한쪽 혹은 양쪽 모두 중요한 성격적 혹은 행동적 문제를 지니고 있는데, 이를 간과하고 있다.

 

Quiz.배우자 선택 이론 중 모든 커플이 유사한 과정을 거쳐 결혼에 도달한다는 단계이론을 비판하며 각 커플의 특정 배우자 선택 과정을 강조하는 모형은?3

1.보완적 욕구 이론 2.여과 이론 3.환상-검증-평가 모형 4.SVR이론

 

Quiz.배우자 선택 고려사항이 아닌 것은?2

1.충분한 교제시간을 가져야 한다.

2.사랑의 힘으로 결혼생활의 장애를 극복할 수 있다.

3.상대방을 고쳐보겠다보다 수용할 수 있는가를 생각해야 한다.

4.부모나 친구 주위사람의 지지가 무시되어서는 안된다.

 

정리하기

1.현대사회에서 이성교제와 배우자 선택은 혼전단계로서 결혼준비를 위한 과정으로서의 의미와 중요성이 크다.

2.결혼은 인생의 중요한 전환점으로써 결혼의 성공여부는 배우자 선택에 의하여 결정된다.

3.바람직한 배우자를 선택하기 위하여 충분한 교제기간을 갖고 상대방의 내면적인 요인들이 자신과 상호조화 될 수 있는지 살펴보고 자신의 정서적, 심리적 성숙됨을 갖추어야 하며 부모가 반대할 경우 충분히 검토해야 한다.

4.어린 나이에 결혼에 대한 비현실적인 기대를 가지고 자신과 상대방의 성격적, 행동적 문제를 간과하는 결정은 배우자 선택의 심각한 오판이다.

행복한 삶과 가족 5강

1.결혼의 의미

-두 남녀가 부모 슬하를 떠나 스스로 공동책임을 지는 새로운 가족을 형성하는 전환점, 제2의 탄생을 의미

-결혼은 남녀의 심리적, 정서적, 성적 결합인 동시에 사회적, 법적, 도덕적 의식

-결혼의 의미나 가치관 변화

과거:사회적 지위 획득, 자녀출산 등 사회규범과 실용적인 필요성 중시

현대:개인의 행복이나 자아실현의 욕구 추구 등 개인적이고 정서적인 측면 강조

 

2.결혼의 동기

-개인적 동기:사랑의 실현, 합법적 성적욕구 충족, 경제적 안정, 정서적 욕구 충족과 심리적 안정감

-사회적 동기:사회적, 법적으로 부부로 공인된 신분과 역할, 자녀출산 통한 종족계승

 

3.결혼의 환상

-결혼에 대한 환상이 실제 결혼생활을 어렵게 함

-결혼에 대한 환상(Knox와 Schacht, 1999):

우리의 결혼은 남들과 다를 것이다.

배우자는 내가 원하는 모든 것을 만족시켜 줄 것이다.

배우자를 행복하게 만들 수 있을 것이다.

우리의 갈등은 심각하지 않다.

 

4.결혼 준비

1)결혼적령기

-결혼의 연령은 결혼의 행복도와 밀접한 관련

-결혼적령기의 의미는 신체적, 정서적, 경제적, 사회적 성숙을 이루어 독립된 결혼생활을 할 수 있는 준비가 되었음을 뜻함

2)결혼준비교육

-예비부부들의 결혼준비가 혼수나 결혼식장, 신혼여행 등의 결혼식 분비에 치중되어있으나 진정한 준비는 결혼생활에 대한 준비

-예비부부가 함께 결혼준비교육을 받는 것이 결혼생활 적응에 도움이 됨

주된 교육내용:남녀차이 이해, 갈등해결, 결혼에 대한 동기와 책임, 자녀교육, 부부 친밀감과 성장, 재정관리, 건강한 성 생활, 친척관계, 의사소통 훈련

 

5.결혼생활의 적응

-부부간의 적응은 결혼 초기부터 노년기에 이르기까지 부부관계가 지속되는 한 장기간의 과정

-부부 쌍방 간의 적응뿐만 아니라 경제적, 사회적, 인간적 황경에 대한 적응도 포함하는 역동적 과정

-가족생활주기의 발달단계에 따른 변화와 가족생활의 위기에 따르는 변화는 적응을 필요로 하고 성공적인 부부관계는 두 사람의 지속적인 관심과 노력을 통하여 유지되고 발전될 수 있음

-부부적응의 원리:

-대인관계는 결코 정적이지 않다.

-적응은 결혼 전에 이미 시작된다.

-조기 적응이 바람직하다.

-결혼 후에 큰 변화는 기대하기 어렵다.

-적응은 일생에 걸친 지속적 과정

-부부는 자신과 다른 상대방의 인성특성, 생활방식, 가치관 적절히 수용하고 상호 기대수분을 합리적으로 조절

-적응은 먼저 자기스스로의 변화와 노력이 전제가 되므로 자신이 가능 한 부분부터 변화시키려는 노력 중요함

-주변 환경이나 인척관계의 변화에 부부가 협동적 동반자로서 팀워크 이루도록 지속적으로 노력해야 함

 

 

 

 

 

6.부부 적응의 영역

성격적 적응

-부부 각자는 고유한 성격적 특성을 지니며 성격차이를 극복하고 적응하기 위해서는 각자의 개인차 수용

-상대방의 인성과 행동특성을 이해하려는 노력과 갈등을 일으키는 근본적인 차이점을 이해하여 수용하고 존중

-상대방의 자율성과 독립성 인정

-부부간의 갈등을 당연하고 정상적인 것으로 인식하여 효과적 해결에 초점

-부부가 함께 성장하는 인격체가 되도록 노력

경제적 적응

-사회적 관점에서 부부는 하나의 경제적 단위

-경제적 영역에서 부부간의 서로 다른 기대나 욕구는 다른 영역에서 보다 더 많은 갈등 야기

-평등한 소비패턴이 필요하고 장래계획, 자녀교육, 주택계획, 노후대책, 투자, 부채 등은 가계의 방향을 결정하는 주요인으로 부부가 함께 관리

성적 적응

-결혼생활에서 성은 개인의 욕구충족과 자녀출산의 중요한 기능

-부부간의 성적 부적응이 이혼사유로 빈번하게 꼽히고 있으므로 상호만족 하는 성관계를 유지하는 것이 중요

-부부간의 성생활은 신체, 생리적 요인뿐만 아니라 감정적, 인격적 요인 포함

-부부쌍방에게 책임이 있으므로 상호노력 요구

-부부의 성적적응이 만족스럽게 이루어지기까지는 시간이 걸린다는 점 인식

-그릇된 성에 대한 관념과 가치관을 버리고 남녀 간에 성욕구의 불균형과 성 반응과 성적표현에 차이가 있음을 알고 상대방의 만족을 위하여 서로 노력 필요

인척관계 적응

-결혼은 두 남녀의 결합만이 아니라 그들의 친족관계의 결혼을 동시에 의미

-시가식구들이나 처가식구들과의 갈등이 부부관계를 위협하는 주요원인이 될 수 있음

-시가, 처가식구와의 관계를 원 가족과의 관계와 동일하기를 바라는 황상에서 벗어나서 현실적 기대 갖는 것 중요

-갈등이 발생하면 직접 대화를 통해 해결노력을 기울여야 함

-며느리나 사위에 대해 독립된 인격체로서 존중하고 간섭이나 의존, 지나친 기대 지양

 

7.결혼만족도

-결혼생활 전반에 대해 부부 개인의 목표나 기대가 충족될 때 경험하는 주관적 태도와 정서 상태로 정의

-결혼만족도는 생애주기를 통해서 변화:U자형

신혼기 최고, 출산과 육아를 거치면서 점점 낮아짐, 청소년기 최저, 자녀 독립기 재상승

-일반적으로 아내보다 남편의 결혼만족도가 높고 연애혼, 높은 교육수준과 사회경제적 지위, 부부의 근대적 성역할태도, 의사소통, 부부 공동의 여가활동 등 영향 요인

Quiz.현대의 결혼의 동기 중 가장 강한 동기는 (사랑의 실현)동기이다.

Quiz.결혼의 환상을 설명하는 내용 중 틀린 것은?2

1.결혼에 대한 환상이 실제 결혼생활을 어렵게 한다.

2.자신의 결혼생활은 남들과 다를 바 없다.

3.사랑하기 때문에 문제나 갈등상황이 심각하지 않다.

4.좋은 배우자는 자신의 기대치와 욕구를 충족시켜줄 수 있다.

Quiz.부부적응에 대한 내용 중 틀린 것은?4

1.상대방의 자율성과 독립성을 인정해야 한다.

2.경제적 영역에서 부부간의 서로 다른 기대나 욕구는 다른 영역에서 보다 더 큰 갈등을 야기할 수 있다.

3.부부의 성적 적응이 만족스럽게 이루어지기까지 시간이 걸린다.

4.처가와의 교류증대로 처가와의 갈등은 거의 없다.

정리하기

1.결혼은 새로운 가족을 형성하는 전환점이자 제2의 탄생을 의미, 현대사회에서 결혼의 의미나 가치가 개인의 행복추구 중심으로 변화하고 있다.

2.결혼의 동기는 개인적 동기와 사회적 동기가 있고, 결혼에 대한 환상이 결혼생활을 어렵게 한다.

3.진정한 결혼준비는 결혼식 준비가 아닌 결혼생활에 대한 준비이다.

4.부부간의 적응을 위해 성격적, 경제적, 성적, 인척관계 적응을 이루어야 한다.

5.결혼만족도는 생애주기를 통해서 일반적으로 U자형으로 변화하며 여러 요인에 의해 영향을 받는다.

5-2

건강한 부부관계

1.건강한 부부관계의 특성:시간의 공유, 화해의 능력, 성숙, 친밀감, 영적생활 공유, 헌신(Field, 1986)

-건강한 부부는 시간을 함께 보낸다:견강한 관계를 맺고 있는 부부들은 부부만의 시간을 떼어 함께 있는 것을 즐기고 그런 시간계획을 세움

-건강한 부부는 화해의 능력을 가지고 있다:상대방의 말을 경청하고 그의 관점을 이해하고 의견의 일치보다 서로의 존중해 주는 것 더 중요함

-건강한 부부는 성숙하다:성적적인 결혼생활을 영위하려면 쌍방이 어느 정도 성숙되어 있어야 함. 성숙한 부부는 결혼생활에서 어려운 시기를 인내하고 극복해내며 성장의 기회로 맞이함

-서로 친밀하다:부부간의 친밀관은 배우자의 외적인 면뿐 아니라 내적인 면도 모두 아는 것 의미, 서로 마음속 깊은 생각, 강점, 자신의 연약함과 부족함, 상호 간의 성적 즐거움도 나눔

-건강한 부부는 영적 생활을 공유한다:영성은 사랑과 동정, 돌봄의 상호작용을 도우고 결혼의 영속성과 동반자관계의 결혼생활 의미와 목적 부여

-건강한 부부는 서로 헌신한다:노력하고 인내하려는 관계에 대한 현신이 없는 결혼관계는 매우 취약. 견강한 결혼은 함께 성장하고 함께 사는 삶의 과정에 헌신하는 부부에 의해 이루어지며 서로 이해하고 서로에게 맞추는데 최선을 다함

 

2.부부간의 역할

-부부간의 역할수행은 전통적으로 여성성과 남성성을 구분하는 성역할이 지배적

전통적 부부역할

남편:수단적 역할

아내:표현적 역할

현대사회에서는 양성성의 중요성 대두:

-개인 내에 남성적 특성과 여성적 특성이 동시에 존재하는 것을 의미.

-상황에 따라 남성성 또는 여성성이 발휘되는 것으로 기존의 성역할에 매이지 않는 건강하고 적응적인 성격

-현대사회에서 부부는 다음의 다양한 역할을 수행하는 것이 바람직하다.

부부역할의 변화

전통적 역할>근대적 역할

핵가족화, 여성교육의 향상, 남녀평등사상보급, 자녀 수 감소, 여성 취업 증가

Nye&McLaughlim

-부부의 역할(양성적인 성역할 수행)

-자녀양육 및 사회화의 역할, 부양자의 역할, 애정 및 성 파트너 역할, 치료적 역할, 오락 및 휴식의 역할, 친족관계 조의 조정역할

부부관계의 변화

-현대가족에서 부부관계는 핵심적 관계

-수직적 관계→수평적 관계

-행복한 부부:동반자적 부부, 평등 부부, 민주적 부부

평등부부의 특징

-책임, 권리, 의무 공유

-육아, 가사노동, 부양자 역할에 대한 개방적 사고:융통성 있는 역할분담

-상호존중과 개방적 대화, 높은 친밀감

 

3.부부의 의사소통

1)부부 의사소통의 중요성

-부부간의 효율적인 의사소통 능력은 건강한 부부관계의 핵심적 요소

-부부간의 대화의 부재로 상호이해가 부족할 때 부부간의 불만과 갈등을 누적 심화시켜 가정의 안정과 부부의 행복을 위협하는 심각한 문제 야기

부부 의사소통 QUIZ.

1.여성과 여성의 의사소통 방식은 다르다. O

2.비언어적 의사소통은 언어적 의사소통에 숨어있는 감정들을 드러낸다. O

3.의사소통은 배울 수 있고 향상될 수 있는 기술이다. O

4.부부는 말하지 않아도 상대방의 감정과 생각을 알 수 있다. X

5.교제기간 중 두 사람의 의사소통 방식은 결혼생활까지 이어진다. O

6.부부간에 의사소통을 하지 않는 것이 가능하다. X

2)부부의 역기능적 의사소통(Gottman&Silver, 2002)

-비난:비난은 상대방의 어떤 행동이나 말에 상대방의 인격 혹은 능력을 공격하는 것

-경멸:의도적으로 상대방을 화나게 하기 위해 평가절하하고 모욕감을 주는 것

어떠한 형태이든 경멸은 상대방에게 혐오감을 전달하기 때문에 더 큰 갈등으로 이끌고 관계를 해치는 독소로 작용

-방어:배우자가 자신을 비난하거나 경멸할 때 자기변명이나 핑계를 대며 상대방을 비난하기 때문에 본격적인 충돌이 시작되며, 부부관계를 파괴하는 요소가 됨

-담쌓기(냉담):배우자의 비난이나 경멸, 자기방어의 싸움이 반복되면 어느 순간 상대방이 냉담하게 반응 않게 됨

3)부부간의 효과적인 의사소통 방안

(1)남성과 여성의 대화방식 차이에 대한 이해

-부부간의 대화에서 성차에 따라 대화방식에 차이:주로 남자는 보고를 위한 대화, 여자는 공감 얻기 위한 대화방식

-일반적으로 남편은 대화를 지배하고 상대방의 얘기를 중단시키며 주제를 바꾸는 경향, 아내는 남편에게 얘기를 많이 하고 싶어 하고 남편이 자신의 말을 잘 경청해 주기를 원함

 

남성과 여성의 대화심리와 대화특성

-남성의 대화 특성	-여성의 대화특성
사실, 정보 전달, 문제해결과 일에 초점 업적과 결과가 중요 이성적, 논리적, 객관적 질문을 간섭이나 참견으로 인식 신뢰, 인정, 감사, 격려받기를 원함 경쟁심과 지배심이 중심	개인관계, 감정적 지지, 공감에 초점 과정과 의견 나눔이 중요 감정적, 비논리적, 주관적 질문을 친밀감, 관심의 표현으로 인식 문제를 우선 말하고 이해 받기를 원함 관심, 존중, 헌신, 공감받기를 원함 친밀감과 대등한 관계가 중심

(2)친밀감 향상을 위한 의사소통

배우자에 대한 인정 및 지지

-인정은 상대방을 받아들이고 적절히 반응하고 기꺼이 관계를 갖고자 함을 나타내는 것

-지지는 부부가 서로 상대를 인정하고 배려하고 배우자의 행복을 위한 관심과 메시지를 주고 받을 때 일어남

경청

-경청은 상대방에 대한 존중을 나타내며 메시지의 의미를 정확하게 파악함으로써 배우자의 감정, 요구에 대한 이해 증진

자기노출

-부부가 서로 자신의 생각이나 감정을 나누는 것은 서로를 더 잘 이해할 수 있고 정서적 의미의 공유가 커지면서 친밀감 향상

관계적 의사소통

상호인정, 신뢰, 존중, 이해를 바탕으로 한 의사소통은 부부관계가 성장하도록 도움

공감

상대방의 입장이 되어 그의 느낌과 생각을 공유하려는 마음

(3)부부 의사소통의 기술

효과적인 경청 기술:적극적 경청, 반영적 경청

-상대방에게 관심을 집중한다.

-상대방의 말에 적절하게 피드백한다.

-비언어적인 메시지를 잘 해독한다.

-충고를 제한한다.

반영적 경청:상대방이 하는 말을 듣고 상대방의 마음을 읽어주는 기술

반영적 경청의 3요소

1.상대방이 말, 태도, 말씨 또는 신체적 표현을 통해 문제 또는 어려움을 갖고 있다는 메시지 전달

2.상대방이 어떤 문제로 어려움을 겪는지 마음을 읽어 자신 느낌과 생각을 상대방에게 전달

3.상대방은 그 메시지에 자신의 감정을 확인하고 피드백을 다시 보냄

 

효과적인 말하기 기술

·나-메시지를 사용한다.

나-메시지는 상대방의 행동에 대한 객관적 서술, 자신이 받는 영향, 자신의 느낌을 전달하는 것으로 상대방을 비난하지 않기 때문에 방어를 줄임.

·나-메시지의 3요소

①상대방의 행동에 대한 객관적 서술②자신이 받는 영향③자신의 느낌(감정)

예)아내가 책을 보고 있는데 TV볼륨을 높이는 남편에게 “당신이 TV소리를 크게 하니까 제가 책을 보는데 정신을 집중할 수가 없어요. 그래서 짜증이 나요.”

-인정과 감사와 칭찬의 표현을 자주 사용한다.

-상대방이 자신의 마음을 읽어주기를 바라지 말고 명확하게 표현한다.

-일어난 일에 대해 말하고 상대방을 평가하거나 판단하지 않는다.

-감정을 쌓아두지 않는다.

 

Quiz.결혼생활에서 어려운 시기를 인내하고 극복해내며 성장의 기회로 맞이하는 부부는 건강한 부부의 어떤 특성을 나타내는가?성숙

Quiz.현대의 평등부부를 나타내는 내용중 맞지 않는 것은?1

1.육아와 가사분담을 반반씩 나누어 한다.

2.부부간에 친밀하다.

3.책임과 권리 의무를 융통성있게 공유한다.

4.부부간에 개방적으로 대화한다.

Quiz.부부간의 의사소통에 대한 내용 중 맞지 않는 것은?3

1.부부간 성차에 따라 대화방식이 다르다

2.배우자에 대한 인정과 지지는 부부관계를 향상시킨다.

3.부부간의 자기노출은 관계에 부정적 영향을 미친다.

4.나 전달법과 반영적 경청은 효과적인 의사소통 기술로서 배울 수 있다.

Quiz.부부의 역기능적 의사소통 유형이 아닌 것은?1 1.불평 2.경멸 3.방어 4.담쌓기

 

행복한 결혼을 위한 관계기술

1)부부간의 갈등

1)부부갈등의 개념 및 영향

-부부간에 상충되는 욕구, 목표, 기대의 불일치

-결혼생활에서 부부갈등은 정상적인 결혼과정의 한 부분으로 부부사이가 원만한 경우, 그렇지 못한 경우 모두 발생

-결혼생활에 있어서 부부의 갈등요인에 대한 이해와 해결방안 모색은 매우 중요

갈등의 긍정적 영향

-갈등을 표현함으로써 마음속의 긴장, 분노, 적의 등의 감정과 욕구 완화

-갈등은 노출함으로써 문제인식과 상호이해 증진

-갈등을 통해 문제해결능력 향상

갈등의 부정적 영향

-해결되지 않은 갈등은 긴장을 유발하여 신체적, 심리적 부적응 증상

-부정적 감정교환에 에너지 투입하여 부부간 신뢰와 애정감소, 결혼생활 전반에 걸쳐 역기능적 작용

2)부부갈등 영역

부부문제의 근원을 토대로 갈등영역 구분

개인적 갈등영역:배우자 개인의 성격이나 생활습관, 사고방식, 성격의 불일치로 인하여 발생

부부 관계적 갈등영역:부부간 의사소통, 애정, 성, 배우자의 부정으로 인하여 발생

공동생활 갈등영역:부부가 공동의 생활을 영위함에 있어 주거, 주택계획, 금전관리, 소비, 여가생활, 가사노동분담에서의 불일치로 인해 발생

제삼자 갈등영역:부부 이외의 관계들로 인해 발생. 자녀양육, 교육, 친인척, 직장, 사회활동에 기인

3)부부갈등 해결방법(Olson&DeFrain, 1994)

-문제를 분명히 이해

-부부가 서로 무엇을 원하는지에 대해 이해

-문제해결을 위한 가능한 여러 대안을 탐색

-어떻게 협상할 것인지를 결정

-서로 동의한 해결책을 지킴

-재검토와 재협상

부부위기관리

-결혼생활은 신혼 초기부터 노후기까지 장기간의 여정. 가족생활주기에 따라 예측할 수 있는 위기뿐 아니라 전혀 예측할 수 없는 위기 경험할 수 있음

-위기에 지혜롭게 대처하면 부부관계를 보다 더 친밀하고 만족스러운 관계로 성정시킬 수 있음

관계회복(Gottman, 1994)

-애정지도를 상세하게 그려라:애정지도란 배우자의 인생과 관련된 정보를 머릿속에 그려놓은 지도

상대방에 대한 애정이 강할수록 정확하고 상세하게 알고 있음

-서로를 배려하고 존중하는 마음을 길러라

두 사람의 관계만족도는 각자가 관계 안에서 따뜻함, 편안함 그리고 존중감의 경험정도에 기초함

-배우자를 진심으로 대하라

일상생활에서 부부간에 좋은 감정의 교류를 많이 쌓아 애정저축을 많이 한 정서적인 은행잔고가 있어야 부정적인 상호작용이 있어도 부부관계가 유지됨

-상대방의 의견을 존중

남편이 아내의 의견을 수용하고 결정권을 나누어 가지고 의견충돌 시 두 사람 다 납득할 수 있는 중용의 해결책을 찾을 경우 안정된 결혼생활 유지

-해결 가능한 문제는 두 사랑이 해결하라

부부싸움 중에 역기능적 의사소통 상호작용이 나타나도 서로 화해시도를 효과적으로 할 수 있으면 결혼생활은 안정을 찾을 수 있음

-둘이서 갈등상황을 극복하라

부부간에 문제의 책임이 양쪽 다 있다는 사실을 인식, 서로 이해, 유대감을 갖는 것이 결혼생활을 지킬 수 있음

-함께 공유할 인생의 의미를 발견하라

부부 사이의 우정을 깊게 만듦, 상대방의 소망과 꿈을 서로 알고, 존중하고 이루도록 도와줌

 

관계회복:감정예금계좌

-배우자와 맺는 관계의 질을 나타냄

-배우자에게 신뢰를 주는 행동은 “예금”

-상대방의 신뢰를 떨어뜨리거나 부정적인 행동 “인출”

-감정예금계좌에 잔고가 많을수록 배우자와의 관계가 튼튼, 긍정적, 부부관계에 위기 회복 가능성 높음.

-상대방의 긍정적인 면에 초점을 맞추어라.

-감사를 표시, 애정을 표현하는 짧은 편지를 써라.

-상대방이 중요하게 생각하는 일에 관심을 보이고, 약속을 지키며, 사과할 때 사과하라. 용서하는 것을 잊지말라.

-부부싸움의 목적은 서로를 이해, 바람직한 부부관계를 만들기 위함을 잊지 말고 감정을 쌓아두지 말고 화해하라.

 

3.관계증진 기술

1)화해 기술

-부부의 화해 시도는 갈등해결 과정에서 중요함

-싸움을 끝나는 방법은 행복한 부부와 불행한 부부를 가늠하는 척도

-1차 화해 시도→2차 화해 시도→효과적으로 사과하기

2)사랑의 불씨 되살리기

-관계를 되살리기 위해 여행, 편지, 대화 등 친밀한 경험을 하여 부부관계 개선 필요, 상대방의 좋은 모습 떠올림.

3)부부의례(martial rituals) 만들어 지키기

-반복적이고 조화롭고 의미심장한 부부간의 상호작용

-개인적, 의도적, 관계중심이라는 점에서 습관적 일상과는 다름

-생일, 결혼기념일, 기타 특정일을 그들 특유의 방식으로 기념하고 나누어 서로의 존재가치와 부부 연대의식 강화

-간단하면서도 매일의 일상에서 부부가 서로 유대감을 느낄 수 있어 관계를 변화, 증진시키는 강력한 힘

 

 

 

행복한 삶과 가족 6강

Quiz.남녀의 성반응은 차이가 있다. O

Quiz.에이즈 환자와 식사도 같이하면 안된다. X

1.성반응의 생리

1)인간의 성행위란?

-남녀간의 사랑에 대한 한 가지 표현방식으로 사랑에 대한 커뮤니케이션이다.

2)인간의 성건강(sexual health)이란?

-성적 존재가 인격, 의사소통 및 사랑을 긍정적으로 촉진시키는 방식으로 신체적, 정서적, 지적 및 사회적 측면의 통합을 이루는 것 (by WHO)

-인격적 존중과 사랑이 바탕이 됨

3)인간의 성자극

성자극(촉각, 시각, 청각 등)

-신경계, 내분비계 자극, 성적 흥분, 정신적 충동 유발 대뇌, 내분비계, 성기의 복합작용

-성욕구 관련 신경분비 내분비계 물질: 세로토닌, 도파민(남녀의 성욕유발), 테스토스테론, 에스트로겐(남성, 여성의 성숙 촉진), 프로게스테론, 프로락틴(성욕 억제)

4)성감대(erogenrous zone)

성감대란?

성적인 접촉에 대해 특별히 민감하게 반응하는 부위, 성적인 흥분을 유발하는 신체부위

남녀, 개인에 따른 차이가 있음, 신체 중 가장 넓은 성감대:피부

여성 성감대

-음핵(클리토리스), 소음순, 질입구, 유방과 유두, 입술, 귓불, 모발이 있는 부위, 허벅지, 엉덩이, 서혜부, 전반적으로 널리 퍼져있고 개인차 있음

남성 성감대

음경포비소대(음경귀두 바로 윗부분), 음경귀두관, 항문과 음낭의 중간 지점, 가슴과 유두

국소적으로 밀집된 경향(성기주변), 개인차 있음

5)남녀 성반응 주기 및 차이

 

 

-유사점:성반응의 단계와 생리적 반응, 정신적 요인에 의한 성적 흥분

-차이점:인간의 발달 연령과 남녀 간의 성적욕구와 표현방식, 남(감각적), 여(정신적)

Masters & Johnson의 인간 성반응 모델:“Human Sexual Response”

흥분기(Excitement period)	-성적 자극에 의해 성반응이 시작되는 단계 -얼굴 피부의 홍조, 혈압 및 심박동수의 증가
고조기(Plateau period)	-전신의 홍조현상 -음경과 질의 충혈이 최고조에 달함
절정기(Orgasm period)	-최고의 성감을 느끼는 단계
해소기	-이전의 흥분 반응이 사라지고 되돌아 가는 단계

2.건강한 성생활

1)성교와 섹스

-성교(intercourse)와 섹스(sex)는 다르다

-성교의 협의의 목적:성행위를 통해 성극감을 느끼는 것

-성교의 광의의 목적:인간이 남성 또는 여성으로서의 자신을 드러내는 행위, 인격적 요소가 포함됨, 건강한 성생활의 기본

건강한 성교의 빈도

부부간 성행위에 욕구에 대한 불만이나 심리적 또는 생리적 문제가 발생하지 않는 빈도, 남녀 모두 다음날 피로를 느끼지 않을 정도의 빈도, 부부간의 개방적 의사소통 필요

2)안전한 임신유지를 위한 성체위

-태아를 보호할 수 있는 임신 중 성체위:측와위(옆으로 누운 자세)

-임신(초기)의 격렬한 성행위:유산 초래 가능성

-임신(말기)의 격렬한 성행위

조기파수:자궁이 완전히 열리기 전에 양마기 터져 양수가 흘러나오는 것, 미숙아 출산 가능

건강한 성생활의 장점:통증완화, 근육긴장의 이완, 신진대사 촉진, 피부미용, 규칙적 생리주기, 여성의 질건강, 남성의 전립선 보호, 성기능 보존, 자긍심과 정신건강, 화목한 가정

 

3.불건강한 성생활의 결과:성전파성 질환

성전파성 질환(STD:Sexually transmitted disease)이란?

성기에 발생되는 질환이라기 보다, 성적질환을 통해 전파되는 모든 감염성 질환

-임질, 클라미디아, 비임균성요도염순으로 많이 발생한다.

-사회계층, 연령대를 막론하고 누구에게나 발생가능

-임산부의 감염:태아의 심각한 기형 유발 가능

-최고의 예방법:safe sex, 건전하고 자신을 보호할 수 있는 성관계의 유지, 단일 파트너,

올바른 피임법 사용

-성전파성질환 의심시, 남성은 비뇨기과, 여성은 산부인과 방문, 증세가 가볍다고 자의로 치료를 중단하는 것은 금물

 

2)임질

-원인균:나이세리아 고노레아

-1번의 성관계 시 여성의 감염 위형성이 남성보다 상대적으로 높음

증상

남성:요도염 증상(배뇨시 화끈거림, 악취, 회백색 요도 분비물, 통증 등), 비치료시 전립선염 합병증 발생 가능

여성:배뇨 시 통증, 잔뇨감, 복통, 요통, 혈뇨, 성교통. 비치료시 난관염, 영구적 불임 발생 가능, 신생아 임균성 안염

3)클라미디아

-원인균:클라미디아 트라코마티스

-임질의 동반 가능성 높음

증상

남성:배뇨시 분비물 증가 및 화끈거림

여성:노란색 질분비물, 배뇨곤란, 하복부 및 직장 통증, 성교통. 비치료시 합병증으로 골반염→불임가능, 신생아 실명 가능

4)매독

-원인균:트레포네마 팔리둠

-감염경로:성관계, 감염된 피부창상, 감염된 혈액

매독의 단계

1기 매독	경선하감 단계, 무통성의 살점이 파인 듯한 증상, 4~6주 후 자연소실
2기 매독	편평콘딜로마 단계, 전신권태, 고열, 식욕부진 등 생식기나 항문 주위에 편평콘딜로마 조직(사마귀처럼 납작하고 두꺼운 조직)발생, 1~5개월 사이에 자연 소실 후 2년 정도의 잠복기 가짐 전염력 높은 단계
3기 매독	감염 3~12년 후 증상이 나타남, 외음부에 고무종 결절 발생 신경 및 심혈관계 침범 시 정신분열, 감각장애, 대동맥 및 관상동맥 손상

5)음부단순포진

-원인균:단순포진바이러스

-남녀 모두 감염률 높음

-증상:성기의 작열감 (찌르는 통증), 서혜부 통증, 근육통, 관절통 등

-재발 가능성 높음

6)첨형콘딜로마

-원인균:인간유두종바이러스 (HPV)

-증상:음경귀두, 포피, 항문주위, 외음부 등에 첨형콘딜로마 (브로컬리 모양의 닭벼슬 같은 무통성 결절)발생

7)비임균성요도염

-임질균에 의한 요도염을 제외한 모든 균에 의한 요도감염

-남성에게 호발

-증상:배뇨통, 농성 분비물, 전립선염, 부고환염, 방광염, 요도협착 등

8)트리코모나스 질염

-원인균:트리코모나스 바지날리스

-여성 질내의 기생충 감염

-증상:음부의 소양증, 악취, 녹황색의 거품성 분비물, 배뇨불편감, 성교통 등

4.후천성면역결핍증(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)

원인균:인간면역결핍바이러스 (Human Immunodeficiency Virus, HIV)

-중부 아프리카의 녹색 원숭이로부터 HIV와 유사한 바이러스가 원주민 몸속으로 들어가 돌연변이를 일으켜서 HIV가 탄생

-건조되지 않은 상태의 혈액이나 체액에서 수일간 생존

-인체 외에서는 오랫동안 생존하지 못함

-잠복기간:6개월~ 4년정도→본인이 증상을 지각하지 못한 채 전파가능

감염경로

감염된 혈액, 정액, 질분비액, 오염된 주사바늘 및 주사기 등

주요 감염 경로:성접촉

초기 증상

독감과 유사증상(열, 근육통, 관절통, 권태감, 구토, 설사, 체중감소 등),

피부의 붉은 발진, 임파절 부종

HIV감염과 AIDS의 차이

HIV감염인:HIV가 인체 내에 침투. T림프구내에 자리잡고 있지만 일정한 면역자수를 유지하여 신체상 뚜렷한 증상이 없고 아직은 건강한 사람

AIDS 환자:HIV에 감염된 후 오랜 기간이 지난 후 면역지수가 떨어져 각종 기회감염에 노출되어 발병한 사람

공통점:둘 다 전파가능

증상:구강백반증, 대상포진, 카포시육종, 주폐포자충 폐렴, 캔디다 식도염, 카포시 육종, 전염성 연속증, HIV 소모성 증후군, 치매

4)진단과 치료

선별과 진단

검사가 가능한 곳은:보건소, 국립 검역소, 병원

어떤 경우에 겸사를 받아야 하나?

모르는 사람과 성관계를 가진 경우, 성관계 파트너가 여러 명이거나 상대방에게 여러 파트너가 있는 경우, 성병 치료경험이 있거나 현재 치료 중인 경우, HIV 감염인과 주사바늘을 공동으로 사용한 경우

언제 검사를 받아야 하나? HIV에 감염된 후 항체가 형성되기까지는 대략6주에서 12주의 시간이 걸리므로 12주 후에 혈액검사를 받는다.

치료

현재까지 완치를 위한 치료제, 예방제 개발은 안 된 상태

최선의 치료방법:예방, safe sex, 책임있는 성행위, 콘돔의 적극적 사용

 

Quiz.AIDS에 대한 설명으로 옳은 것은?라

가.AIDS에 감염되면 반드시 초기증상이 나타난다. X

나.헌혈을 하면 AIDS를 확인할 수 있다. X

다.AIDS는 같은 방에서 생활해도 걸릴 수 있다. X

라:AIDS를 잘 관리하면 생명을 연장할 수 있다. O

 

 

 

6-2

1.가족계획의 의미

가족계획이란?

-부모의 건장, 가장의 경제능력, 자녀를 양육해 낼 부모로서의 책임을 감당할 수 있는 능력에 맞게 계획을 세워서 출산하는 것

-몇 명의 자녀를 몇 년 터울로 둘 것인가를 계획

-가족계획을 해야 할 시기는? 약혼의 시기

-생리학적으로 가장 이상적인 출산 연령은? 20~25세

-바람직한 초산의 연령은? 30세 이전

-가장 이상적인 단산 연령은? 35세 이전

-바람직한 출산의 간격은? 3~4년

 

2.인공임신중절의 예방과 관리

1)인공임신중절의 개념, 관련법 및 실태

-인공임신중절이란?

약물이나 수술 등을 통하여 태아가 모체 밖에서 생존할 수 없는 시기에 태아와 그 부속물을 모체 밖으로 배출시키는 행위(모자보건법 제 2조 8항)

-우리나라:형법과 의료법에 의한 불법낙태 금지

 

모자보건법에 근거한 인공임신중절수술의 허용한계

-본인이나 배우자가 대통령령으로 정하는 우생학적 또는 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우

-본인이나 배우자가 대통령령으로 정하는 전염성 질환이 있는 경우

-강간, 준강간에 의하여 임신된 경우

-법률상 혼인할 수 없는 혈족 또는 인척간에 임신된 경우

-임신의 지속이 보건 의학적 이유로 모체의 건강을 심각하게 해치고 있거나 해칠 우려가 있는 경우

-낙태허용:생명의 위협(28주 이전)

-인공임신중절의 실태:기혼여성(58%), 미혼여성(42%)

 

불법 인공임신중절 예방을 위한 2010 보건복지부 종합대책

-생명존중 사회분위기 조성, 피임실천율을 높인다.

-위기임신 상담기반을 갖추고, 임신 청소년 건강관리를 지원한다.

-미혼과 같은 한부모의 자립을 도와주고, 불법 인공임신중절 시술기관에 대한 신고체계를 마련한다.

-인공임신중절 예방 상담제를 도입하고 실태조사도 추진한다.

 

2)인공임신중절의 문제점

-인공임신중절 수술 자체의 합병증:자궁천공, 자궁경관무력증, 골반염증성 질환, 불완전유산, Rh동종면역

-임신중절이 다음 임신에 미치는 영향

①자궁 외 임신(난관파열) 및 불임

②전치태반:태반이 자궁의 출구에 매우 근접해 있거나 일부 또는 전체를 덮고 있는 경우

③유착태반:태반이 자궁벽에 파고들어 유착되는 경우

④습관성 유산

기타:저체중 출산, 조산, 난임 등

정신적 합병증:부담감, 공포, 불안, 우울, 죄의식, 자기비하→이성관계, 부부관계, 성생활에 대한 공포 유발 가능

 

3)인공중절의 예방

-인공임신중절 예방을 위한 최선의 방법은?계획임신

 

3.혼전임신과 미혼모

미혼모 발생유발:비혼모, 독신모, 무의탁모

 

 

미혼모의 위험성

불법낙태, 고위험 임신:임신성고혈압, 철분결핍성빈혈, 유산, 조산, 미숙아, 기형아, 추후 자궁 내 질환에 따른 난임과 불임, 정신적 충격, 강제적 학업 중단 종용

 

Quiz.여성에게 모체와 신생아를 위해 가장 좋은 단산의 연령은?4

1.28세 이전 2.30세 이전 3.33세 이전 4.35세 이전 5.40세 이전

Quiz.인공임신중절 예방을 위한 가장 좋은 방법은 계획임신이다.

Quiz.인공임신중절(낙태)로 인해 발생가능한 문제는?자궁천공, 불임과 난임, 자궁경관 무력증, 전치태반

 

6-3

1.건강한 자녀 출산을 위한 임신조절:피임

미혼여성에게 권장하는 피임법	기혼여성에게 권장하는 피임법	남성이 할 수 있는 피임법
-주기적금욕법 -복합 경구용 피임약 -피하이식호르몬 피임제 -살정제 -피부부착 피임약	-자궁내장치(IUD) -미레나(레보놀게스트렐 분비 자궁내 시스템) -모유수유 -난관결찰술	-콘돔 -질외사정 -정관결찰술

1)미혼여성에게 권장하는 피임법

-주기적금욕법(달력법, 기초체온법, 경관점액관찰법)

달력법

-여성의 배란이 다음 월경 예정일로부터 평균 14일 전에 일어난다는 근거(여성 배란일 전후3~4일간 금욕)

 

-Ogino공식에 의한 임신가능 시기와 피임기 계산법

1단계:적어도 6~8개월의 월경주기를 기록한다.

2단계:이 중 가장 짧은 월경 주기와 가장 긴 월경 주기를 파악한다.

3단계:임신가능 시기와 피임기를 다음의 공식을 이용하여 계산한다.

임신가능기간의 시작날=월경시작일+(최단주기-18일)

임신가능기간의 끝날=월경시작일+(최장주기-11일)

 

사례:김씨가 지난 6개월간 자신의 월경주기를 기록한 결과 가장 짧은 월경주기는 28일이고 가장 긴 월경주기는 30일로 파악되었다. 김씨는 최근 9월 2일에 월경을 시작하였다. 김씨의 임신가능 기간은?

임신가능기간의 시작날=9월 2일+(28-18일) =9월 12일

임신가능기간의 끝날=9월 2일+(30-11일)=9월 21일

따라서 안전기는 9월 2일부터 11일, 9월 22일 이후부터 다음 월경이 시작할 때까지이다.

단점:월경주기가 불규칙, 월경주기의 최장과 최단의 일수가 10일 이상이 실패 가능성 높음.

 

기초체온법:배란 후 체온이 약간 상승 (0.2~0.4) 하는 생리적 현상을 측정하는 방법

방법:매일 아침 눈뜨자 마자 구강으로 체온 측정 후 기록

안전기간:3 over 6 rule-6일 연속 체온을 읽었을 때 3일 연속 체온이 상승한 때부터~다음 월경 시작일 까지

단점:매일 축정해야 하는 번거로움. 발열성 질병 시 혼돈

경관점액 관찰법:자궁경부에서 분비되는 점액의 탁한 정도와 점도를 통해 배란을 예측하는 방법. 월경이 끝난 직후 (건조상태 유지)→배란기:점액량 증가, 말갛고 묽은 투명 분비물. 임신가능 시기:배란기 분비물 현상이 나타나는 날부터 4일 정도

복합경구용 피임약:합성 에스트로겐과 합성 프로게스틴이 포함된 작은 알약. 피임약에 의한 피임기전:배란억제, 경관점액 끈적임 증가로 정자이동 방해, 자궁내 착상 억제

 

복합경구용 피임약

-일반적인 피임약의 복용방법

21+7 방법:매일 21간 보욕하고 7일간 휴약(생리기간)

24+4 방법:28일동안 매일 먹음, 24일 연분홍약, 4일은 흰색약

주의점

-피임약 복용 시작 달:콘돔과 같은 대안적 피임법 병행

-매일 일정한 시간에 복용

-유산 시:유산 직후부터 복용

-출산 후 수유 안 할 때:출산 후 2~3주 후 시작

-심한 부작용 시, 중단 후 6개월 이상의 무월경 시 전문의 방문 필요

 

피하이식 호르몬 피임제(이식 프로게스틴):성냥개비 모양의 호르몬 피임제 팔의 안쪽 피하에 이식하는 방법. 1번의 시술로 3년간 피임효과, 부작용:비싼 비용, 혈압상승, 부정기적인 출혈, 월경곤란, 유방통, 복통, 여드름, 두통, 체중증가, 질염

살정제:이미 사정된 정자에 대한 화학적 방법으로 정자를 죽이거나 운동성을 억제시킴

한국의 시판용:좌약형

방법:손을 깨끗이 씻고 성교 약 15~30분 전에 질 안쪽 깊숙이 삽입. 성관계 후 6시간 정도 질세척 하지 않음

피부 부착 피임약:패취를 통하여 피임약의 성분이 피부를 통하여 흡수되도록 하는 방법

생리주기 첫 날부터 일주일에 한 장씩 3주간 복부 또는 둔부의 피부에 붙이고, 1주간의 휴지기를 가짐

 

2)기혼여성에게 권장하는 피임법

자궁내 장치:끝에 구리가 감겨져 있는 T자의 모양의 장치를 자궁내에 삽입하는 방법. 수정란의 자궁 내 착상 방해

장기간 피임 가능:5년

부작용:월경량 또는 기간의 증가, 빈혈, 발열, 질분비물 증가, 골반염증 유발

미레나:자궁내 장치 끝에 구리 대신 황체호르몬인 레보놀게스트렐이 매일 조금씩 분비→경관점액점도 증가→정자통과방해, 자궁내막 불활성화→착상방지

장점:IUD의 빈혈 부작용 감소

페미돔:여성의 징 안쪽을 페미돔으로 감싸서 사정된 정자의 자궁내 진입 막아줌, 성전파성질환 또는 에이즈 예방에 도움

단점:비싼 가격. 출산 경험 없는 여성은 사용 어려움

모유수유:출산 후 수유→배란 억제 효과→피임효과

배란억제기간:개인에 따라 차이 있음, 4개월~24개월

피임효과를 위한 수유 정도:3~4시간 마다 약 5분 정도의 유방 자극 수유필요

난관결찰술:복강경을 통하여 난관을 전기소작하거나 실라스틱링을 이용하여 난관을 결찰→난자와 정자의 결합 방해. 간편시술, 영구피임효과

 

3)남성이 할 수 있는 피임법

콘돔:신축성있는 라텍스나 폴리우레탄 제품의 콘돔으로 정자와 남자의 결합차단. 안전, 피임 뿐만 아니라 성정파성질환 및 에이즈 예방에도 효과적.

질외사정:남성이 사정직전에 질내에서 음경을 뺌으로써 질밖에서 사정하는 방법. 남성의 극도의 자제력 필요. 실패 가능성 높음

정관결찰술:양쪽 정관을 자르거나 묶어줌→정관폐쇄→정자가 사정액에 유입되는 것 차단. 생성된 정자는 몸 안에서 재흡수됨. 간편시술, 영구피임효과

 

2.직장 여성의 건강한 임신과 생리관리

1)정상 생리에 대한 이해

정산생리 주기 및 기전

-매달 1회 (28일 주기), 폐경 전 350~400회의 생리, 초경후 2년은 불규칙, 무배란성 생리 가능

-의학적으로 정상적인 생리:주기:21~35일 간격, 기간:5~7일간 양:30~50mL(약 3시간에 1회 생리대 교체)

 

 

2)건강임신을 위한 생리관리

무월경

일차성 무월경:생리를 해보지 않은 경우

이차성 무월경:생리를 하다가 멈춘 경우. 6개월 이상 또는 평소 생리주기의 3배 기간 동안 생리가 없는 경우. 관련요인:질병 또는 사회심리적 요인, 건강한 식사행태 유지 필요

불규칙 생리

-희발월경:생리주기가 (35일 이상)인 경우

-빈발 또는 다발월경:생리주기(21일 이하)로 짧은 경우

-규칙적 생리에 동반된 비정규적 출혈:다양한 질환이 관련됨

 

병원에 방문해야 할 경우는?

생리주기가 45일 이상이면서 불규칙, 3개월 이상의 무월경, 비정규적 출혈

생리 양이 많은 경우

과다월경:생리기간이 8일 이상 또는 생리량이 80mL이상

→철분결핍성빈혈의 주요요인:호르몬불균형, 자궁내막 증식, 자궁근종, 혈액응고장애 등 다양한 원인

 

극심한 생리통(월경곤란증)

일차성 생리통:질환과 관련 없이 생리 중 분비되는(프로스타글라딘)호르몬에 의한 통증, 요통, 오심, 구토 등, 약물요법-프로스타글라딘 호르몬 분비 억제→통증이 시작되는 시점에 일찍 복용, 생활환경 개선

이차성 생리통:골반 내 질환과 관련된 통증, 자궁내막증이 가장 일반적 관련 요인

 

월경 전 증후군(PMS):월경 전에 나타나는 신체적(유방팽창, 두통, 통증, 부종 등), 정신적(우울, 집중력장애, 불면증 등)증상, 완화방법: 생활환경 개선, 저염이식, 고단백식이, 콩류, 야채 섭취, 비타민 B6, 칼슘, 마그네슘 섭취, 지방, 알코올, 담배, 카페인 음료 등 섭취제한, 운동요법, 약물치료

 

Quiz.구체적 피임법과 관련된 설명 중 틀린 것은?1

1.기초체온법을 통한 피임의 경우 체온이 하강된 것은 배란을 의미한다.

2.여성의 질 분비물이 5cm이상 늘어나는 정도의 점도를 보이는 시기가 최고의 수정일이다.

3.살정제는 성교 후 적어도 6시간은 질세척을 하지 말아야 한다.

4.경구피임약은 규칙적 사용이 중요하다.

6.수정란의 자궁 내 착상을 방지하는 피임법으로는 자궁내 장치의 삽입방법이다.

 

Quiz..다음 중 병원을 방문해야 할 생리 양상을 보이는 여성은?가, 다

가.6개월 이상 생리가 없는 여성

나.34일 생리 주기를 가진 여성, 45일

다.3개월 동안 극심한 생리통

라.월경 전 유방 팽창이 있는 여성

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

행복한 삶과 가족 7강

탄생의 신비

1.생식기의 구조

여성생식기

-외부생식기:치구, 대음순, 소음순, 음핵, 질입구(처녀막)

-내부생식기:질 자궁, 난관, 난소

남성생식기

-외부생식기:음낭, 음경

-내부생식기:고환, 생식배출관(부고환-정관-사정관-요도), 부생식선(정낭, 전립성, 망울요도선)

 

2.계획임신하기

1)고위험임신의 예방

-고위험임신(모성과 태아가 위험에 빠지는 상태)관련 요인

-모체의 연령:10대 임신, 고령임신

-기타:나이, 체중, 신장, 영양상태, 음주/흡연 여부, 임신 희망여부, 만성질환, 유전질환의 가족력, 성병, 임신 중 합병증(임신성 고혈압, 정치태반, 태반 조기박리, 조기양막파수, 조산, 사산 등), 재왕절개 수술, 다태임신 등

-고위험임신 예방을 위한 산전 계획:최소 3개월 이전부터 계획

 

계획임신의 장점

-태아의 기형을 줄임

-선천성 기형아 출생을 줄임

-저체중아(미숙아)출산 가능성을 줄임

-모체의 건강 위험 요인을 사전에 파악할 수 있음

-조기의 임신 전 진찰을 통해 임신에 유해한 질병을 미리 발견할 수 있음

-불임(난임)의 조기 진단과 치료가 가능

-아기를 양육하기 위한 환경을 미리 만들 수 있음

 

1)고위험 임신의 예방

흡연	직접적 영향:정자의 기능 및 수 감퇴, 태아의 체중 감소, 태아 기형 및 만성질환 발병률 증가 임신부의 간접흡연:저체중 출생, 태반이 조기박리 및 전치태반 임신을 위해서는 최소 6개월 이전부터 금연
음주	생식기능의 저하(불임 유발 가능), 기형발생률 증가, 유산, 조산, 저체중출생아 태아알콜증후군(FAS), 안면, 심장, 척추기형, 정신지체 남편의 음주:남성생식기능 감퇴 임신을 위해서는 최소 6개월 이전부터 금주 권장
약물	마약 등의 약물은 태아에게 치명적 반드시 전문의와 상의할 것
예방접종	임신 3~4개월 이전에 예방 접종을 마칠 것 특히, 풍진(생백신)예방 접종 시 3개월 이후 임신을 계획할 것

임신 전 받아야 할 검사

-임신 전 건강 진단은 필수, 특히 35세 이상의 고령임신

-임신 전 검사 및 관리사항

임신 전 검사	임신 전 관리
-빈혈, 간염, 풍진(Virus), 매독검사 -간기능 검사 -심전도(EKG)검사 -흉부 X선 검사 -혈액형 -혈중 지질 및 혈당 검사 -구강검진	-예방적 생활 습관 -영양관리:엽산 섭취 -운동:체중관리 마른 체형이 더 문제임 -배란기 및 출산예정일 계산해보기

2)부모된(Parenting)의 준비

-부모가 되고자 하는 강한 욕구(동기화)가 필요하다.

-자녀 출생 이전에 만족스런 부부관계를 발달시키기 위한 시간 공유가 필요

-부부간의 양성평등적인 역할 규정이 필요

-부모됨에 대한 적극적 교육이 필요:양육방법 등

 

3.임신의 성립과 태아의 발달

1)생식세포와 임신의 성립

난자와 정자

난자	정자
-직경 0.2~0.25mm 정도의 구형 세포 -매달 배란 시 난소 밖으로 나옴 -양쪽 난소가 번갈아 가며 배출	-고환의 정세관에서 생성 -정자의 길이는 약 0.05~0.07mm -납작한 머리(염색체 포함)와 꼬리(원형질) -한 번의 사정에 3억개 배출 -임신을 위한 최소 정자수는 2~3천만/cc(정액)

수정과 착상

수정(conception)	정자와 난자의 핵이 융합하는 현상
착상(implantation)	수정된 접합자, 수정란이 세포분열을 하면서 난관의 운동에 의해 자궁으로 옮겨감 →자궁내막에 매몰됨(수정 후 7~8일 후)

임신이 성립되었다는 의미=수정란이 자궁내막에 착상 된 상태

-수정되어 착상하는데까지 7일이 걸린다.

 

2)태아의 발달

-수정란기(수정~2주):세포분열, 배포형성, 배아막의 초기형성, 원시배엽형성

-배아기(수정 3주~8주):임신초기, 가장 중요함

태아의 모든 주요 기간과 외형이 형성되는 시기

외부의 위험 요인에 의해 기형유발 가능성이 가장 높은 시기

-태아기(수정 9주~임신 말기):태아의 성장이 이루어지는 시기

 

3)모체의 변화

 

-다양한 생리적 변화, 즉 태아의 성장을 위한 생리적 변화 경험

-호르몬 분비 변화, 자궁 크기 증가, 생리적 기능의 변화

-생리적 변화에 따란 적응 필요

 

4.산전, 산후 관리

1)임신의 징후 및 분만예정일 예측

임신의 가정적 징후

-월경정지, 유방의 변화, 입덧

-소변을 통한 임신 양성 반응:

-임신 시 소변에서 HCG(인체융모성선자극호르몬)존재 유무 확인, 수정 후 10일 후는 되어야 검사 가능, 포상기태

(임신상태와 비슷한 질병)임신과 감별 필요

임신의 확정적 징후

-실시간 초음파 검사를 통한 태아의 시각적, 청각적 확인

분만 예정일 계산:마지막 월경시작일+280일

마지막으로 월경한 달이 1~3월일 경우:마지막 월경 시작일의 달+9월, 마지막 월경 시작일의 날짜+7일

마지막으로 월경한 달이 4~12월일 경우:마지막 월경 시작일의 달-3월, 마지막 월경 시작일의 날짜+7일

예) 마지막 월경이 4월 29일인 경우 분만예정일은?

(4-3)월, (29+7)일 =1월 36일=2월 5일

 

2)임신 중 건강관리

임신 초기의 직장생활 팁

-가능한 빨리 직장상사와 동료들에게 알린다

-무리한 업무를 조정하고 성실한 근무태도를 가진다

-건강관리를 소홀히 하지 않는다

-출산 휴가 신청 시기에 대해 미리 상의한다

산전진찰 계획

정규 산전진찰 일정

-임신 7개월까지:월1회

-임신 8~9개월:2주에 1회

-10개월:1주에 1회

 

산전진찰 시기에 따른 검사 내용

검사시기	검사내용
임신 전 기간에 결쳐 시행	초음파 검사
임신 초기	산모기본검사
임신 초기	풍진검사,
임신 초기	자궁경부암 검사
임신14~25주	선천성기형 및 염색체이상검사
임신 중기 이후 계속적으로 시행	혈압 및 소변검사(당, 단백)
임신 24~28주	임신성 당뇨검사

임신 중 월별 주요 특징 및 건강관리

임신 중 바람직한 체중증가

정상체중 여성:11.5~16kg

저체중 여성:12.5~18kg

과체중 여성:7~11.5kg

비만 여성:7kg 미만

 

태교

-태내교육, 태중교육의 약자, 태교신기

-임부가 태아에게 좋은 영향을 주기 위해 마음가짐과 행동을 삼가는 일

아버지가 낳고 어머니가 기르고 스승이 가르치는 것은 모두 하나의 일이다. 명의는 병이 생기기 전에 미리 잘 다스리고 잘 가르치는 자는 태어나기 전부터 시작한다 하였다. 그런즉 태어나서 받은 스승의 10년의 가르침보다 어머니의 뱃속에서 열달 동안의 기름이 낫고, 어머니의 열 달 가르침보다 아버지의 낳음 하루가 중요하다.

 

임신 중 즉시 병원을 방문해야 할 때는?

-임신 중 속옷에 피가 묻어나올 때

-손발이 붓고 눈이 잘 안보일 때:임신중독증, 고혈압성 임신

-아래로 물과 같은 것이 흐를 때:조기파막

-조기진통

-갑작스런 태동의 감소

임신 중 영양관리 방법은?

-임신 전 보다 하루 300kcal 후가 열량 필요

-철분, 엽산공급(임신전과 초기)- 의사의 처방 하에

 

 

입덧을 줄여줄 수 있는 방법은?

체중의 10% 감소 시 전문의와 상의할 것

-가급적 위의 공복 상태를 피하고, 식사는 소량씩 자주한다

-저단백, 과일, 과일쥬스를 섭취한다

-아침에 일어나기 전 자리에서 누운 채로 마른 음식(과자, 빵 등)을 음료수와 함께 섭취

-기름기 있고 양념이 강한 음식은 피한다

-하루에 물을 8잔 이상 마시도록 한다

-가족들의 계속적인 관심과 지지가 필요하다

임신 중 안전한 성생활 방법은?

-임신 초기:성생활을 하지 않는 것이 좋다.

-임신 중기:배를 누르지 않는 성관계를 하는 것이 안전하다.

-임신초기와 임신말기에 위험함.

임신 중 약물복용과 X-ray촬영은?

-임신 12주 이전의 약물 복용과 X-ray 촬영은 치명적

-모든 약물을 전문의와 상의 후 복용할 것

-산모의 감염 또는 심각한 건강문제시 전문의의 처방 하에 태아에게 영향을 주지 않는 약물 처방받을 것.

언제 출산을 위해 병원에 가야 하나?

-임신 후기에 병원에 가지고 갈 가방을 미리 챙겨 놓을 것

-진통이나 이슬이 없는 상태에서 파수가 되었을 때

-통증이 10분 간격으로 계속 있을 때

-출산의 징후(분만의 전구증상)

위 주위가 가벼워진다. 배가 자주 당긴다. 태아의 움직임이 적어진다. 소변을 자주 보게 된다.

피가 섞여있는 이슬이 보인다. 주기적으로 진통이 찾아온다. 파수가 있다.

임신 중 치과치료는?

-심한 치과적 질환 시 치료가 가능하나 반드시 의사에게 임신 중임을 알릴 것

-마취를 요하는 치료는 분만 후로 미룰 것

임신 중 허리통증 완화자세는?

골반흔들기, 운동과 호흡, 물건 올바르게 들어올리는 자세(쪼그리고 앉기/물건 들어올리기)

 

정산 분만 과정

분만이란? 태아, 태반, 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정

분만 제1기(개대기)	-자궁경관(자궁입구)이 10cm까지 열려질 때 까지 -초산부:약 12~14시간, 경산부:약 6~8시간
분만 제2기(만출기)	-자궁경부의 완전개대 ~ 태아 만출까지 -초산부:약50분, 경산부:약15~30분
분만 제3기(태반박리기)	-태아분만 직후 ~ 태반 및 태아막의 만출까지 -과다 출혈 유무 관찰
분만 제4기(회복기)	-태반만출 직후 ~ 첫 1,2시간, 회복되는 시기 -자궁의 수축과 퇴축, 혈관 내 지혈작용

정산 분만 과정

굴곡-내회전-신전-외회전

태아가 자궁구를 밀어 밖으로 나오려고 한다, 이때 태아는 쉽게 나오기 위해 머리를 숙이며 몸을 돌리기 시작한다(굴곡)→회전을 끝낸 태아는 숙인 머리를 서서히 돌기 시작한다(내회전)→자궁경관을 연 태아는 머리를 완전히 바깥으로 뺀다(신전)→이전까지의 과정을 무사히 마친 태아는 어깨와 몸을 움츠리며 세상 밖으로 나온다(외회전)

 

출산 후 산욕기 건강관리

-산욕기:출산 후 산모의 생리적 상태가 임신 이전의 상태로 되돌아가는 시기(약 6~8주간)

-산후체조 하기:복벽과 회음부 탄력 회복에 기여

-성관계:출산 1개월 후 전문의의 검진 후 개시

-수유부 영양:1일 2000kcal+400kcal 추가

고단백, 칼슘, 철분이 풍부한 음식, 과일을 통한 비타민C 공급, 홍차나 커피:철분의 흡수 방해, 하루 2L이상의 수분

-산후 우울증:어머니로의 이행반응

무가치감, 울음, 불안, 초조, 불면증, 신생아에 대한 부정적 생각, 충분한 휴식과 가족의 지지

 

5.신생아 돌보기

1)신생아의 정상적 특징

신생아란? 출생 후 1개월 까지

신생아의 정상적 특징

머리의 천문, 태변과 이행변, 단순모반, 중독성홍반, 몽고반점, 가성월경, 질분비물:모체 호르몬의 영향, 요산염 소변, 생리적 황달, 배꼽탈락:생후 1주일 경

 

병원을 방문해야 할 때

1주일 이상 지속되는 황달, 고열과 설사, 배꼽에서 진물이 나고 냄새가 날 때,

수유 시 잘 빨지 못하고 식은 땀을 흘릴 때, 아기는 엎어 재우지 마세요!

2)모유수유

모유수유가 아기에게 좋은 점

경제적, 면역성분 함유-초유(일주일 이내에 나오는)IgA함유(감염방지), 알러지 예방, 뇌발달 촉진

엄마에게 좋은 점

산후회복 촉진, 산후피임에 기여, 산후 비만 예방, 유방암, 자궁암 예방에 기여

모유수유 성공비결

출산 후 30분 이내에 물릴 것, 모자동실

모유수유를 잘하고 있는지 아는 방법:하루 8~12번 수유, 6번 이상의 소변, 3~8회의 대변 지속적 몸무게의 증가

-자세

안고 먹이기, 옆구리에 끼고 먹이기, 누워서 먹이기

아기의 입안 깊숙이 엄마 유두와 유륜이 모두 들어가도록 물림

수유 후 자세:트림 후, 상체를 올리고 오른쪽을 아래로 하는 자세

3)신생아목욕

-땀을 많이 흘리거나 지저분하지 않는 한 2~3일에 한번

-배꼽이 떨어기기 전까지는 물이 닿지 않도로 주의, 목욕 후 파우더, 면봉 사용은 불필요

 

Quiz.고위험임신의 예방을 위해 부모로서 해야 할 첫 번 째일은 (계획임신)이다.

Quiz.태아의 기형 예방을 위해 산모가 사용하지 말아야 할 약물은? 멀미약, 감기약, 변비약, 상처연고 등

Quiz.김씨 부부는 결혼 후 계획임신을 행하였고, 김씨 부부 부인의 마지막 월경일이 1월(+9월) 27일(+7일)이었다면 김씨 부부의 분만예정일은?11월 4일

 

6-2

1.연령과 생식능력

-초경연령: 2009년 전국조사

-초, 중, 고등학교 여학생-12세

-그들의 어머니 –14.4세, 한 세대 사이에 2.4년 낮아졌음

-폐경연령:50세 전후로 변동 없음

 

2.여성의 연령에 따른 수정과 불임 가능성

-임신가능성과 불임가능성의 곡선은 완전히 반대를 나타낸다.

 

3.불임증이란?

-피임을 하지 않고 정상적인 성생활을 1년 이상 하여도 임신이 되지 않는 경우

정상적 성 생활기간:

1개월-임신확률 20%, 6개월-70%, 12개월-85%, 18개월-90%, 24개월-95%

 

 

 

4.2009년 전국 결혼 및 출산 동향조사의 불임증

가임기 여성(20~44세): 26.2%, 전 세계 평균보다 높음.

 

5.불임의 원인

-남성 측의 원인 20%, 여성 측의 원인 40~50%, 양측의 원인 40~50%

-정자의 생성 불가, 성교의 장애, 자궁 경부를 통과 못할 경우

-난자의 생성 불가, 난관 통과 불가, 착상 불가

 

6.불임증 유발 위험요인

-연령:여성 32세 이후 현저한 생식력 감퇴

-흡연:남녀 모두에 불임증 위험 증가

-음주:과음은 남성 생식력 감퇴, 임신부 음주는 태아에게 심각한 해를 끼침

-체중:비만이나 저체중 여성, 신체 움직임이 적은 여성, 과체중 남성, 비정상 정자

-영양 결핍:철분, 아연, 비타민 결핍

-과도 운동, 과소 운동, 과도한 스트레스

-살충제, 제초제 등 화학물질, 납 등 중금속에 노출

 

7.불임증 해결책과 이에 따른 문제

-인공 수정

-보조 생식술

체외 수정(시험관 아기), 나팔관 아기, 접합자 난관 내 이식

-보조생식술의 문제

고비용, 다태임신:저체중아, 기형아 출산증가, 자간전증, 산후 출혈, 모성사망률 증가

8.이식배아 수별 임상적 임신률, 생아 출생률, 다태아 출생률

이식배아 수가 증가할수록 임신율이 높은 편, 하지만 생아 출생률은 임신 성공률과 차이가 있음

9. 연령별 임상적 임신율 및 생아 출생률

25~29세 연령에서 가장 많이 성공함, 35세 이상이 되면 성공률이 낮다

10.총 생아 중 다태아 출생률

쌍태아 32%, 삼태아 2.1% 나머지는 단태아

11.2006년도 경상북도 불임부부의 체외수정 사업결과

-쌍태아:39%

쌍태아의 46.5%:조산(임신 37주 미만), 62.8%:저체중아 (2500gm 미만)

-단태아의 10.3%:조산, 6.5%:저체중아

-체외수정 전체 신생아의 39% 저체중아, 2005년도 전국 출생아의 4.3%:저체중아

12. 연령과 임신 및 분만합병증 발생과의 관계

나이가 많을수록 고혈압, 당뇨병, 저체중아, 조산, 전치태반, 태반 조기박리 발생 확률이 높음.

13.연령별 임신성 당뇨병 및 고혈압 발생 빈도 및 발생률 (2003~2006)

-연령에 따라 당뇨병과 고혈압 발병률 증가

-임신성 고혈압(임신중독증)증가

-태반조기박리는 너무 어리거나 너무 많으면 발생

-전치태반은 35세 이후 급격히 증가

 

Quiz.우리나라 여성의 초경연령은 낮아지고, 폐경 연령은 높아지고 있다. X

Quiz.운동을 많이 할수록 불임증은 예방된다. X

Quiz.불임증 해결을 위한 체외수정 등 보조생식술은 다태아 출산율을 증가시킨다. O

 

정리하기

여성의 나이가 30세 이후부터 생식능력 감퇴, 나이가 증가할수록 불임증 증가, 불임증 해결을 위한 인공수정, 보조생식술을 이요할 경우 다태아 출산율이 증가, 다태임신 시 조산, 미숙아 출산율 증가, 임신합병증 증가, 산모 나이가 많을수록 임신합병증 발생률 증가:산모의 건강을 위해 20대~30대 초반에 임신하는 것이 좋다.

 

7-3

1.신생아의 출생시 체중

출생시 체중의 의미:신생아의 건강지표

결정요인

임신 전:모성의 연령, 신장과 체중, 영양상태, 질병 유무 등

임신 중:임신합병증, 감염, 영양상태, 흡연 등 유해물질에 노출

임신 및 출산경험:사산, 유산, 조산 등

쌍태 이상의 다태임신, 태반 또는 탯줄의 이상

태아의 염색체이상, 선천성기형, 태내 감염 등

 

2.정상아 표준치와 저출산 체중

-정상아 표준치(2007년)남자:3410g, 여자:3290g

-저출생아:2500g

 

3.저출생 체중의 위험

-정상 체중아보다 신생아사망률(4주 이내 사망) 20배 높음

-뇌성마비 등 각종 신경학적 후유등

-성인이 된 후에 고혈압, 심장질환, 당뇨, 유방암 등 각종 만성질환 발병의 위험이 높음

 

4.우리나라 출생아의 모성연령분포, 저출생 체중아 및 다태아 출생률 변동 추이

가임기 여성의 임신 나이의 감소, 30세 미만의 산모가 50%미만 까지 내려감→다태아 출생률 증가, 저체중아 증가

고령임산부일수록 태아 및 신생아 합병증 위험도, 다운증후군 출현율, 모든 염색체 이상아 출현률이 높아진다.

 

5.남,여 평균 초혼 연령

1972년-여자 22.6세, 남자 26.7세

2008년-여자 28.3세 남자 31.4세로 6년 정도 차이가 난다

 

6.산모 연령별 염색체 이상아 출현율

고령임산부일수록 모든 염색체 이상아 출현율 증가, 21번 염색체가 3개

 

 

7.1995년과 2005년 전체 출생아의 모성 연령 및 출산순위별 분포 비교

 

 

 

 

8.산모 연령별 염색체 이상아 출현율

 

고령임산부일수록 다운증후군 출현율 증가, 모든 염색체 이상아 출현율 증가, 다운증후군은 21번 염색체가 3개

9.35세 이상 고령임산부의 태아 및 신생아의 합병증 위험도

 

산모의 나이가 많으면

1. 저출생체중아를 출산할 확률이 높다.

2. 저출생체중아는 사망률이 높고, 후유증 발생율이 높다.

3. 다운증후군은 선천성기형아 출산율이 높다.

 

건강한 신생아를 얻고 임신합병증을 줄이기 위하여 적령기 결혼과 출산이 매우 중요하다.

출산적령기는 20~24세-첫째, 둘째, 25~29-첫째~셋째, 30~34-둘째, 셋째.

 

 

 

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